Hoved / Symptomer

Leverbiopsi resulterer i cirrose

Symptomer

Ordet cirrhosis er avledet fra den greske "kirros" - "rød", som tilsvarer leverenes farge i denne patologien. Cirrhosis er en diffus spredning av bindevev i hele kroppen med dannelse av noder. Det er utbredelsen av prosessen som skiller cirrhose fra fibrose og arrdannelse, noen ganger utvikler sirrose fra postnekrotiske arr.

Leverbiopsi er den mest sensitive metoden for å diagnostisere cirrhose, men i 10% av tilfellene er det ikke mulig å diagnostisere sykdommen. I følge den tradisjonelle morfologiske klassifikasjonen er cirrhose delt inn i store noder og smånodervarianter, i sistnevnte tilfelle er nodenes diameter 3 mm eller mindre. Klassifiseringen er imidlertid betinget, da i lever av samme pasient kan både store og små noder være tilstede.

Størrelsen på noderne øker vanligvis med fremdriften av cirrose. Alkoholcirrhose, som regel, liten knute.

og - Palmar erytem ("leverpalmer").
Alvorlig rødhet i huden i tenår, hypotenar og fingre, i midten av håndflaten av normal farge.
b - Typisk vaskulær stjerne med en utvidet arteriole i midten og grener utstråler seg radielt.
c - Neglene til en pasient med kronisk aktiv hepatitt av autoimmun etiologi i dekompensasjonsfasen, med god respons på bruk av glukokortikoider.
Gitt neglene uendret ved basen, med ytterligere tilstrekkelig behandling, er det mulig å gjenopprette protein-syntetisk funksjon.
g - Forhøyelse av parotidkjertlene og telangiektasi på huden til en person med alkoholisme.

Klassifisering av cirrhose avhengig av dets etiologi

• Viral hepatitt:
- hepatitt B (HBV);
- hepatitt C (HCV).

• Toksiner:
- alkohol - alkoholisk skrumplever;
- jern-hemokromatose;
- kobber - Wilsons sykdom;
- metyldopa - medisinsk cirrhose; - arsen.

• Kolestase:
- mindre kanaler - Caroli syndrom;
- primær biliær cirrhose;
- store kanaler - sekundær biliær cirrhosis;
- små og store kanaler - skleroserende kolangitt.

• Venøs obstruksjon:
- små årer - veno-okklusiv sykdom;
- store årer - Budd-Chiari syndrom;
- medfødt membranfeil;
- hjertecirrhose.

• Annet:
- autoimmune reaksjoner - lupoid hepatitt;
- ikke-alkoholholdig fettlever - kryptogen skrumplever.

Små node cirrhosis (a). Mottakers lever er fjernet under transplantasjonen. Konturene i leveren er ujevne på grunn av cicatricial prosessen, mange små regenereringssteder skaper effekten av en kornete overflate.
Slice av leveren hos en pasient med små sirrhose (b). Normalt levervev er erstattet av en rekke små identiske regenereringsnoder, som hver er omgitt av et tynt lag av bindevev.
Den gule fargen på noderne skyldes fettdystrofi.

Med cirrhosis kan leveren forstørres, normal i størrelse eller redusert, og til og med krøllete. I den lille node-versjonen er arkitektonikken i leveren helt forstyrret, og noderne er uten sentrale vener og portaler. I stor størrelse skrumplever kan normalt levervev bevares blant arrvævet, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere ved hjelp av en leverbiopsi.

I tillegg krummer det resulterende biopsi-materialet ofte. Tilstedeværelsen av inflammatoriske celler og trinnnekrose er karakteristisk for aktiv skrumplever, avhengig av etiologien, kan også inneslutninger av jern, fettvev og tegn på kolestase detekteres. Etter hvert som cirrhose utvikler seg, reduseres aktiviteten, i terminaltrinn er det vanligvis umulig å fastslå sin etiologi med biopsi materiale.

Hudendringer funnet hos pasienter med skrumplever hjelper også med å diagnostisere kronisk leversykdom. Palmar erytem ("hepatiske palmer") er en rødhet i området med tommelfingerens og lillefingerens forhøyninger uten å involvere den sentrale delen av håndflaten. Denne refleksforbedringen av lokal blodstrøm er ikke bare karakteristisk for cirrose.

Lys rød telangiektasi i ansiktet, samt en økning i parotidkjertlene, indikerer en alkoholisk etiologi av cirrhosis. En annen typisk endring i hud for cirrhosis er edderkoppårer, som er arterioler med tynne sidegrener som strekker seg fra dem. De kan bare bli funnet på armene og overkroppen (regionen av bassenget til den overlegne vena cava).

Leukonychia (utseendet på hvite striper på neglene) er et tegn på nedsatt protein metabolisme, ofte forbundet med kronisk leversykdom. Symptomet på trommestifter er en sjelden, men bemerkelsesverdig manifestasjon av leverpatologi forbundet med generell hypoksi som følge av dannelsen av intrapulmonale shunts.

Dupuytrens kontraktur, som tidligere ble ansett som et symptom på alkoholisk skrumplever, finnes ofte i andre sykdommer, og i noen tilfeller er det god familiær karakter. Blødning fra injeksjonsstedet og purpura forekommer når leversykdom fører til koagulopati. Generell hyperpigmentering av huden er mer karakteristisk for biliær cirrose og hemokromatose.

Artralgi og leddgikt er iboende av kronisk aktiv autoimmun hepatitt og primær biliær cirrhose, mens det med hemokromatose observeres erosiv artritt og kondrakalsinose. Hårtap på kroppen, inkludert skamhår, spesielt hos menn, samt testikulæratrofi, ledsages av hormonelle endringer i cirrhose. Kobberdeponering i hornhinnen (Kaiser-Fleischer ring) er et patognomonisk symptom på Wilsons sykdom.

a - Cyanose av slimhinner i en pasient med alkoholskirrhose.
b - Tykkelse av terminalfalangene av pasientens fingre med primær biliær cirrhose.
c - Bruising og telangiectasi hos en pasient med alkoholskirrhose.
g - Dupuytren er kontraktur hos en pasient med alkoholisk leverskade.
Kombinasjonen av hender og fingre med amputasjoner er forbundet med tidlig utvikling av deformiteter.

For skrumplever er hevelse i ekstremiteter og ascites karakteristiske, med grundig undersøkelse, oppdages dilaterte vener i den fremre bukveggen - collaterals, som bærer blod fra underverdien til øvre bassenget i tilfelle av en dårligere vena cava. Varicose navlestreng, danner "leder av maneter", er mye mindre vanlig. En av de mest forferdelige komplikasjonene av ascites er spontan bakteriell peritonitt, som, hvis den ikke behandles umiddelbart, fører vanligvis til pasientens død.

En diagnose gjøres når et stort antall leukocytter oppdages (mer enn 250 / ml) i ascitisk væske, og peritonitt skal mistenkes hos enhver pasient med ascites med en plutselig forverring av velvære uten åpenbare grunner. Psykiske lidelser som manifestasjon av hepatisk encefalopati, ledsaget av karakteristiske endringer i elektroensfalogrammet, er et symptom på sykdomsprogresjon.

Bildet som ble oppnådd ved ultralydundersøkelse av en pasient med cirrhose med ascites.
Ascitisk væske ser ut som et mørkt område, bestemmes av den ujevne utsnittet av leveren. a - Elektroencefalografi av en pasient med hepatisk encefalopati.
Den karakteristiske trefase elektriske aktiviteten bestemmes, hovedsakelig i frontledninger.
b - Endoskopisk retrograd kolangiogram av en pasient med cirrhose etter perkutan intrahepatisk portosystemisk shunting.
Perifere gallekanalkonturer (hvit pil) på grunn av arrdannelse, som fører til krymping av leveren.
Leveren er redusert i størrelse. En stent (indikeres av korte svarte piler) forbinder portalvævssystemet til leverveinsystemet.

Tynning av de intrahepatiske gallekanalene, karakteristiske for cirrhosis, kan etableres ved hjelp av retrograd kolangiografi, men bruk av denne invasive intervensjonen bare for diagnostiske formål er ikke begrunnet. Hovedmetoden for å identifisere portalhypertensjon er ultralyd. I tillegg lar ultralyd deg å se den nodulære strukturen av leveren parenchyma, dens ujevne konturer og ascites, fravær som på ingen måte utelukker cirrhosis.

Tidlige tegn på skrumplever (a): Leveren er litt redusert, parenchymen endres.
Diagnosen er bekreftet morfologisk (b). Endringer i leveren kan hemokromatose.
Beregnet tomografi.

Beregnet tomografi og MR brukes til å diagnostisere markerte endringer i leveren, de første stadiene av cirrhosis, disse metodene gjenkjenner ikke alltid. I sjeldne tilfeller kan du ved hjelp av datatomografi bestemme etiologien til leversykdom, som hemokromatose. Magnetisk resonansangiografi og tredimensjonal beregningstomografi brukes til å vurdere patensen av leverskarene, i tillegg tillater de å bestemme alvorlighetsgraden av portal hypertensjon.

a - Portal hypertensjon: bestemt skrumpet lever og blodstrøm gjennom venøs collaterals.
Magnetisk resonans angiografi.
b - Magnetisk resonansangiografi hos en annen pasient med portalhypertensjon.
En uttalt åreknuter og sikkerhetsblodstrøm er bestemt.

Varicose esophageal vener er installert ved hjelp av røntgen i spiserøret med barium kontrast, samt bruk av computertomografi, men fiberoptisk endoskopi er anerkjent som metode for å diagnostisere denne patologien, spesielt hvis det er nødvendig å eliminere blødning fra åreknuter.

Spiserør i spiserøret kan bli funnet hos en tredjedel av pasientene med levercirrhose, blødning fra dem forårsaker en tredjedel av alle dødelige tilfeller med cirrhosis. Sannsynligheten for blødning kan bestemmes av størrelse, farge, spesifikke lokale symptomer på vaskulærvegg og høytrykksgradient i leverenveiene.

a - Varicose navlestreng (nærbilde), som bestemmes av venøs støy (støy Creuvelier-Baumgarten).
b - åreknuter - flerkammerfyllingsfeil i frontal (hvite piler) og sagittale (svarte piler) fremspring av den distale spiserøret.
Radiokontraststudie.
c - Den første graden av spiserør i spiserøret.
g - Den andre graden av spiserør i spiserøret. Twisted vener.

Ifølge klassifiseringen av den japanske foreningen for studiet av portal hypertensjon er spiserør i spiserøret karakterisert ved grader:
0 - ikke bestemt,
1 - liten, ikke grov,
2 - mer enn 50% av spiserøret, konvolutt,
3 - mer enn 50% av spiserørets radius.

Det er følgende lokale symptomer på veggen av åreknuter, noe som tyder på en høy sannsynlighet for blødning fra dem: kirsebær flekker, ryggsliknende dypning av slimhinnen, hemorragiske vesikler.

Portal hypertensjon kan være ledsaget av en annen vaskulær patologi i mage-tarmkanalen, så hos 5-15% av pasienter med skrumplever oppdages spiserøret i magesekken. Åreknuter i magen i magen uten utvidelse av esophagusårene indikerer en høy risiko for trombose i miltårene.

Hos pasienter med portal hypertensjon, blir utvoksede rektale vener, representert av enkle eller flere noder, ofte funnet, men de fører sjelden til blødning fra det nedre GI-systemet. Åreknuter av de overliggende delene av tykktarmen forekommer nesten ikke. Varicose rektale vener må differensieres fra hemorroider.

Gastropati assosiert med hypertensjon i portalen blir stadig vanlig, hovedsakelig hos pasienter med portal hypertensjon (40-80% av dem). Fordel første, moderat og alvorlig grad av gastropati. For den første graden er de kliniske manifestasjonene ukarakteristiske, med en utpreget grad av høy risiko for blødning.

Spiserør av antrum kan detekteres sjeldnere hos pasienter med portal hypertensjon. Siden denne patologien også observeres i fravær av portalhypertensjon, er det vanskelig for en pasient å avgjøre om spiserøret i magen er en uavhengig tilstand eller en manifestasjon av gastropati forbundet med portalhypertensjon. Endringer som ligner på gastropati finnes i andre deler av fordøyelseskanalen, inkludert tykktarmen.

Til tross for at gastropati som er forbundet med portalhypertensjon, makroskopisk ligner catarrhal gastrit, er dets histologiske bilde annerledes - de dilaterte venene i slimhinnen og submukosalaget bestemmes, mens det inflammatoriske infiltratet er fraværende.

Det finnes flere metoder for diagnose av åreknuter i portalhypertensjon. Beregnet tomografi gjør det mulig å se de forstørrede parafosofageal- og peri-miltåreårene, venous shunts, og også å etablere tilstedeværelsen av ascites. I tillegg, ved bruk av denne metoden, er det mulig å oppdage "pseudocirrotiske" endringer i leveren, som for eksempel de som er forbundet med metastatisk prosess og dens behandling. Ved bruk av kontrast hos pasienter med leversykdommer, er det nødvendig å huske om den økende risikoen for hepatorenalsyndrom.

Ved hjelp av ultralyd, kan du bestemme diameteren av portalvenen, og Doppler-studien lar deg vurdere dens permeabilitet og retningen av blodstrømmen. Gjennom perkutan splenoportografi kan plasseringen av venøs collaterals ses, men denne ganske farlige metoden blir sjelden brukt i dag. Når kontrasten blir introdusert i milt eller overordnede mesenteriske arterier hos pasienter med portalhypertensjon, forverres visualiseringen av karene i sen venøs fase på grunn av fortynning av kontrastmiddelet, men denne metoden brukes noen ganger til å evaluere venøs patologi.

Celiacografi av en pasient med levercirrhose, okklusjon av portalvev og portalhypertensjon.
Intrahepatiske fartøy endres, milten forstørres på grunn av arteriell injeksjon (a).
Venøs fase (b): Obstruksjon av portalvenen og dilaterte parasofageale vener.

Radioisotopscintigrafi med technetiummerket kolloidalt svovel hos pasienter med cirrhosis viser en reduksjon i isotopophopning i leveren med en økning i opptaket i milt og benmarg. Med fremkomsten av ultralyd og datatomografi er denne metoden blitt mindre vanlig.

Under laparoskopi vises overflaten av leveren til en pasient med cirrhose knuten, ujevn. Laparoskopi brukes i individuelle land for diagnose i tilfeller hvor resultatene av en biopsi er tvilsom, eller det er umulig å skaffe seg materiale.

Biopsi i levercirrhose

Levercirrhose er en kronisk progressiv sykdom der ødeleggelsen av leverceller oppstår, etterfulgt av dannelsen av arrvæv. Sen diagnostisering av sykdommen vil føre til at leveren slutter å utføre sine funksjoner, noe som utvilsomt vil føre til at en person dør. Hvis du mistenker patologiske forandringer i leverceller, foreskriver eksperter innen hepatologi en biopsi, som gir en diagnostisk metode som lar deg bestemme omfanget av leverskade, identifisere den underliggende sykdommen, foreskrive et behandlingsforløp.

Leverbiopsi - hva er det?

Leverbiopsi - refererer til den kirurgiske diagnosen, hvor et fragment av levervev blir tatt med videre undersøkelse i et laboratorium. Prosedyren selv kan utføres under lokalbedøvelse, noe som gjør det mindre smertefritt. I prosessen med å samle inn materiale for forskning ved hjelp av tynne biopsi nåler som lar deg ta et biomateriale for forskning. Biopsi i tilfelle levercirrhose gir en ganske komplisert undersøkelsesmetode, men det gjør det mulig å vurdere tilstanden til levervevet med høy nøyaktighet.

Nesten alltid er en biopsi ved levercirrhose foreskrevet i tilfeller der det er nødvendig å bekrefte diagnosen eller når diagnosen ikke er fullført nok etter andre undersøkelser - ultralyd, MR. For tiden anses biopsi som den mest informative diagnostiske metoden for leversykdommer, inkludert skrumplever.

Grunnleggende indikasjoner på leverbiopsi

Leverbiopsi er foreskrevet når et stort antall sykdommer er mistenkt eller når kontroversielle spørsmål oppstår om riktig diagnose. Ved cirrhose er denne metoden for forskning ekstremt nødvendig fordi den tillater å bestemme stadiene av betennelse i et organs vev, graden av skade, mengden arrvev og tilstedeværelse eller fravær av tumorlignende prosesser som ofte diagnostiseres hos pasienter med stadium 3 eller 4 av cirrose. I hepatologi anses følgende sykdommer eller mistanker å være hovedindikasjonene for å utføre biopsi:

  1. skrumplever i leveren av forskjellige etiologier;
  2. kronisk hepatitt;
  3. alkoholisk leverskade;
  4. hypergammaglobulineminefrose;
  5. viral hepatitt B, C eller D;
  6. fett degenerasjon av leveren;
  7. en økning eller betennelse i gallekanalene.

I utgangspunktet foreskrives en biopsi etter andre forskningsmetoder som ikke ga et komplett klinisk bilde av sykdommen, og legen hadde fortsatt tvil om diagnosen eller stadium av sykdommen.

Typer av leverbiopsi

En biopsi i moderne medisin utføres ved hjelp av utstyr som gjør det mulig for en pasient å gjennomføre undersøkelser med minimal risiko, redusere rehabiliteringsperioden betydelig etter undersøkelsen, og om nødvendig utføre en rekke medisinske prosedyrer. Det finnes flere typer leverbiopsi, som hver har sine egne egenskaper. De mest brukte metodene er:

  1. Laparoskopisk biopsi utføres gjennom et lite snitt i den fremre veggen i bukhulen. Et laparoskop er satt inn gjennom snittet, som gir et lite rør med et kamera som lar deg lage et bilde i ekte modus på en dataskjerm. Under samlingen av et stykke vev overvåker legen sine handlinger på en dataskjerm. Fordelen ved denne metoden er at legen har mulighet til å undersøke leveren i detalj, bestemme mengden arrvev eller tilstedeværelsen av svulster. Etter en laparoskopisk biopsi sendes cellefragmentet til laboratoriet for videre undersøkelse. Denne studien utføres under lokalbedøvelse og anses som den mest trygge og informative.
  2. Transvenøs biopsi - oftest brukt i tilfeller hvor pasienten har en historie med blodsykdommer eller problemer med blodpropp. Under samlingen av biomaterialer fra leverceller, bruker legen et tynt rør med en biopsyål i kateteret. Et kateter er plassert i venen rundt pasientens hals, hvorpå en nål settes inn gjennom kateteret og forflytter den gjennom venene til leveren, hvor biomaterialet tas. Denne typen biopsi er en ganske ubehagelig prosedyre som trenger stor presisjon og må utføres av ekte fagfolk.
  3. Punkteringsbiopsi utføres ved bruk av Menghini nåler, 1,4-1,6 mm i diameter, 7-10 cm lang, men med mulighet for store risikoer for komplikasjoner, har Silverman nåler nylig begynt å bli brukt. Under punkteringen ved hjelp av lateral tilgang, i nivå med syvende til niende intercostal plass. En biopsyål er satt inn i dette området og materialet samles inn.

Etter å ha samlet et fragment av leverceller, blir de levert til laboratoriet for videre forskning. Enhver type biopsi har visse risikoer, så det bør utføres under tilsyn av en profesjonell lege med lang erfaring.

Hvordan leverbiopsi utføres

Leverbiopsi for cirrhosis utføres på et sykehus. Nesten alltid, før du gjennomfører denne undersøkelsen, foreskrives pasienten en ultralyd i leveren, samt en blod- og urintest. Ultralyddiagnose gjør det mulig å bestemme plasseringen av det fibrøse området i leverenes vev, noe som gjør at legen kan nøyaktig pålegge en biopsyål. I forbindelse med å gjennomføre biopsi brukes lokalbedøvelse, siden man må være bevisst i løpet av undersøkelsen for å unngå mulige komplikasjoner.

Før en biopsi utføres, utføres koagulasjonstester på pasienten, noe som vil redusere risikoen for blødning betydelig i studieperioden.

For samling av materiale kan brukes vår, skjære- eller aspireringsnål. Før du starter prosedyren, informerer legen pasienten om hvordan prosedyren skal utføres, og undersøker også nøye sin medisinske historie. Prosedyren selv tar biomaterialet i leveren celler som følger:

  1. Pasienten ligger på sofaen, hans høyre hånd skal kastes over hodet.
  2. I prosessen med punktering må observeres fullstendig ustabilitet.
  3. Området der nålen skal settes inn er desinfisert, bedøvet.
  4. Legen gjør et lite snitt på 1 - 3 cm, hvoretter han setter inn en nål for biopsi.
  5. Et lite stykke organvev er tatt.
  6. Nålen med biomaterialet er fjernet, området av snittet er desinfisert, sett en steril dressing.

En prøve av vev tatt 1 - 2 cm, diameter - 2 mm. Dette er nok for videre forskning i laboratoriet. Resultatene av prøvetaking kan fåes innen 5-7 dager etter undersøkelsen.

Til tross for det faktum at lokalbedøvelse i biopsien blir brukt, er selve prosedyren ganske smertefull og har noen risikoer for komplikasjoner. Hvis laparoskopisk biopsi utføres i tilfelle cirrhosis, blir risikoen for komplikasjoner minimert, og legen har selv muligheten til å undersøke leveren mer nøye.

Etter en leverbiopsi i tilfelle av cirrhosis, bør man observere sengestil i 4 timer, og også følge en bestemt diett. I de første 2 timene, til området der nålen ble satt inn, må du feste en boble med is, og innen 5 dager for å unngå fysisk anstrengelse. Etter punkturet må pasienten ligge på sykehuset i flere timer under oppsyn av leger.

Hvordan forberede seg på biopsi

Før levebiopsi utføres, vil legen kunngjøre pasienten med alle finesser i prosedyren. Vanligvis er spesiell forberedelse ikke nødvendig, men det anbefales at pasienten er 5 til 8 timer før prosedyren for å nekte å ta mat og væsker. Hvis en person tar aspirin, så 3 dager før biopsien må du slutte å ta. Det er også viktig å fortelle legen hva medisinene ble tatt på kvelden før eksamen og hvilke sykdommer som er tilstede i historien. I tilfelle av graviditet, bør kvinnen advare legen, så er prosedyren sannsynligvis kansellert, og legen vil se etter et alternativ.

Det er ønskelig for pasienten å komme til klinikken hvor undersøkelsen skal utføres med en slektning.

Kontraindikasjoner til leverbiopsi

En absolutt kontraindikasjon for leverbiopsi er manglende evne til å observere immobilitet under prosedyren eller manglende evne til å holde pusten. De utfører heller ikke en leverbiopsi for cirrhose i følgende tilfeller:

  1. alvorlig trombocytopeni;
  2. alvorlig anemi
  3. alvorlig hjertesykdom;
  4. risiko for trombose;
  5. graviditet;
  6. peritonitt;
  7. ascites.

I utgangspunktet er biopsien godt tolerert av pasientene, men før det utføres, er det nødvendig å gjennomgå flere studier og konsultere en lege.

Mulige komplikasjoner

Leverbiopsi gir et lite kirurgisk inngrep, så sannsynligheten for komplikasjoner er tilstede, men i liten grad. Ifølge medisinske indikasjoner har bare 1% av pasientene etter punktering visse komplikasjoner. Blant de mulige komplikasjonene kan nevnes:

  1. punktering av indre organer (tarmene, nyrene, lungene, galleblæren);
  2. infeksjon i bukhulen
  3. bløder i bukhulen
  4. smerte i leveren eller punktering;
  5. intrahepatisk hematom-dannelse;
  6. perforering av et hul organ.

Med utseendet av tidlig eller sen komplikasjoner, trenger pasienten akutt sykehusinnleggelse, og muligens ekstra kirurgisk inngrep. Hvis det skjer en økning i kroppstemperaturen innen 3 til 4 dager etter en biopsi, generell svakhet, akutt smerte i tarmen eller leverområdet og respirasjonsfeil, bør du kontakte klinikken. Slike tegn kan indikere sen komplikasjoner etter en biopsi.

Ved levercirrhose er en biopsi en uunnværlig prosedyre for en lege for å gi et klart og fullstendig bilde av sykdommen om de patologiske forholdene som oppstår i leveren, samt å skille skrumplever fra andre sykdommer, spesielt kreft. Etter å ha pasientens biopsi resultater tilgjengelig, kan legen prognose for pasientens videre utvinning, foreskrive nødvendig behandling og gi nyttige anbefalinger. Levercirrhose er en ganske lumsk sykdom som fortskrider raskt, og jo raskere leveren undersøkes, desto større er sjansene for en vellykket gjenoppretting.

I de senere år, sammen med en økning i det totale antall kreft, har antall pasienter med primær og metastatisk leverkreft økt. Hovedfaktoren i effektiviteten av behandlingen av denne komplekse kreft er deteksjon av en svulst så tidlig som mulig. Diagnose av leverkreft i Israel inkluderer et sett med instrumentelle og laboratorietester som bruker det moderne diagnostiske utstyret. Den mest pålitelige metoden for å oppdage en ondartet levertumor er en biopsi. Basert på resultatene av en biopsi, kan en spesialist med høy grad av sannsynlighet bekrefte eller nekte diagnosen leverkreft.

Publikasjoner Om Leverdiagnostikk

Er spytt av en pasient med hepatitt C farlig for sitt miljø?

Skrumplever

I motsetning til de fleste virussykdommer manifesteres hepatitt C ikke før 4 uker etter infeksjon. Videre vises ikke-spesifikke symptomer på sykdommen - svak svimmelhet, en liten gradvis nedgang i kroppsvekt, en liten temperaturøkning, en knapt merkbar lette avføring og mørkere urin.

Honning i sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen

Analyser

Kan jeg bruke honning for pankreatitt?Nesten enhver person på spørsmålet: "Hva er bukspyttkjertelen for?" Svar: "Insulin er produsert der." Og uten insulin, som alle vet, utvikler diabetes mellitus - en sykdom som fører til alvorlige konsekvenser og uførhet.

Hvordan røyking påvirker leveren

Hepatitt

Noen røykere tror at deres tobakkavhengighet har en skadelig effekt bare på lungene, men dette er en grov misforståelse. Alle vitale organer lider av denne avhengigheten.

Hepatose behandling regime

Symptomer

Behandling av fettleverFor behandling av leveren har våre lesere med held brukt Leviron Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.