Hoved / Dietter

Diffuse fibrøse endringer

Dietter

Diffuse endringer i leveren er ikke en enkelt sykdom, men en jevn avvik fra den normale strukturen. Endringer i vevet i kroppens største kjertel oppdages under ultralyddiagnose, tilleggstest og undersøkelser basert på klinisk utvikling, samt på klager fra den som søkte om medisinsk behandling. I henhold til resultatene av diagnostiske prosedyrer, vil legen foreta en diagnose og foreskrive behandling om nødvendig.

Hva er diffuse forandringer i leveren og hva de er

Leveren er det eneste organet som hindrer giftige produkter i å komme inn i blodet. Det er nødvendig å finne ut hva parenkymen i leveren er, og hvordan endringer i tilstanden påvirker helsen.

Vevet som utgjør leveren kalles parenchyma. Veksten av parenkymvev eller dets reduksjon observeres i løpet av diffuse fokale endringer. De er både små og voluminøse.

Strukturen av parenchyma er strukturen i bindevevet, som er foret med leveren. Den består av et sett med celler på hvilke fartøy og bilious kanaler som ligger.

  • Leveren hos friske mennesker har en finkornet struktur, klare og glatte konturer.
  • Feil metabolisme fører til identifikasjon på ultralyd mediumkornet ekkostruktur av parenkymen.
  • Grovkornet struktur kan observeres i diabetes mellitus, hepatitt, alkoholisme.
  • Ulike sykdommer fremkaller utseendet av fettlag, noe som fører til en endring i større retning av tettheten av leveren parenchyma.

Krenkelser av de indre organene fører til reaktive forandringer i leveren parenchyma hos et barn. Slike endringer i barn forklares av mangel på fordøyelseskanalen og dens sykdommer. De hyppige årsakene til sykdommen inkluderer tilstedeværelse av ormer i barnets kropp.

Hvilke sykdommer kan føre til endringer i orgelparenchyma

Endringer i leverparenchyma oppdages under følgende forhold:

  • virussykdommer;
  • diabetes;
  • giftig leverskade, inkludert alkohol;
  • fedme;
  • usunt kosthold;
  • alkoholmisbruk;
  • Tilstedeværelsen av parasitter i leveren;
  • fett degenerasjon (steatosis);
  • bytteforstyrrelser.

En av de mest presserende problemene med gastroenterologi er behandlingen av kroniske diffuse leversykdommer. Blant dem avgir ubetydelige, uttalt og moderate diffuse endringer. Den normale tilstanden til leveren vev under ultralyd uttrykkes i nærvær av samme tetthet i hele orgelet. En jevn økning eller reduksjon i tetthet er et ekkomønster av diffuse endringer.

Forstyrrelse av fettmetabolismen i leverenvevet (steatohepatosis eller fettinfiltrasjon) er assosiert med gradvis transformering av leverceller i fettvev. Tidlig diagnose og behandling kan fullt ut gjenopprette funksjonen til det skadede organet.

Sen behandling eller ignorering av de første manifestasjonene av sykdommen er fulle av ødeleggelse av leveren. Det er risiko for å utvikle skrumplever, som fører til pasientens død.

Ytterligere symptomer på leversykdom

Når man undersøker de indre organer med ultralyd, oppdager legene ofte et brudd i form av et diffust segl i leveren. Siden det normale arbeidet til dette indre organet er viktig for en person, kan et slikt tegn betraktes som alarmerende. Endringer i et organs vev er tegn på sykdom:

  1. Kronisk betennelse. Endringene er ikke veldig klare.
  2. Fedme og diabetes. Leveren er markert forstørret, ekko er økt.
  3. Svulster. Endringer er plassert i en av kroppens deler.
  4. Viral betennelse. Det er en degenerasjon av kroppens vev, cellene gjenopprettes selv.
  5. Skrumplever. Heterogen struktur av kroppen, det er flere lesjoner.

I tillegg til ultralydsskilt er det også subjektive symptomer:

  • Uttalt følelse av tyngde i riktig hypokondrium.
  • Gulende øyne, ansikt, tunge.
  • Mørk urin og lys avføring.
  • Fordøyelsesproblemer.
  • Konstant tretthet, døsighet, irritabilitet.

diagnostikk

Leverceller er ikke alltid i stand til å takle penetrering i kroppen eller giftstoffer dannet i den. I noen tilfeller dør de forgiftede cellene, og i stedet for dem vises bindende (fibrøst) vev. Det erstatter ikke funksjonene til hepatocytter og har en annen ekkogenitet. Ultralydsskilt av moderate diffuse endringer oppdages kun under ultralydsundersøkelse av indre organer. Denne diagnostiske metoden lar deg bestemme leverens størrelse, identifisere mulige endringer i strukturen, undersøke bakker, uregelmessigheter, hovne lymfeknuter.

Tilstedeværelsen av heterogen ekkostruktur av leveren indikerer cirrose. Den heterogenitet av parenchyma er også forskjellig hepatose, hvor leveren tykner, utvider bindevevet.

I tillegg til ultralyd kan tilstanden til dette organet kontrolleres ved en blodprøve for biokjemi og generell urinanalyse. Prøven øker antall bilirubin, leverenzymer, spesielt ALT og AST.

Behandling av diffuse leverendringer

I sin naturlige tilstand er leveren jevn. Blodkar og gallekanaler passerer gjennom vevet. I de samme tilfellene, når leveren parenchyma er diffust endret, som ble oppdaget under ultralydet, er det behov for nødbehandling.

Virkningen på leveren av mange negative faktorer kan føre til utseende av ekko tegn på reaktive endringer i parenchyma. Vanligvis årsaken til en slik diagnose, spesielt reaktiv hepatitt, er ikke leverskade eller funksjonsfeil i arbeidet hans, men et annet problem. Som et resultat av sykdommen endres det biokjemiske blodinnholdet, så behandling i denne situasjonen er så viktig.

Behandlingen utføres på to måter - konservativ og kirurgisk. Økt trykk i portalvenen, metastaser, svulster krever operasjoner for å fjerne svulster. I andre situasjoner utføres behandling med rusmidler.

Kosthold og hjelpemetoder

Uansett årsakene, spiller en diett med diffuse forandringer i leveren en betydelig rolle. Først av alt vil legen foreskrive et diett nummer 5 av Pevzner. Fra kostholdet bør utelukkes krydret, for salt, stekt og fettstoffer. Hurtigmat og alkohol er helt forbudt.

Legg til menyen du trenger mer protein mat, fiber, frukt og grønnsaker. Det er nyttig å drikke compotes, gelé, fruktdrikker, urtete. Hver dag må du spise meieriprodukter med lavt fettinnhold. Steam, bake eller koke opp retter.

medisiner

Ordningen med medisinering er kun foreskrevet av en lege. Til behandling av brukt:

  1. Narkotika av animalsk opprinnelse. Dette er Syrepar, Erbisol. Laget av storfe kropper.
  2. Essensielle fosfolipider. Forbedrer membranintegritet og levercellestruktur. De vanligste stoffene i denne gruppen er Essliver, Liventiale, Livolife Forte, Anthrall, Rezalyut Pro.
  3. Legemidler som inneholder aminosyrer, som inkluderer Heptral og Hepa-Merz. Reduser konsentrasjonen av ammoniakk i plasma, forbedrer beskyttelsesfunksjonen til leveren.
  4. Choleretic medikamenter eliminerer utløpet av galle, hindrer kramper: Holemax, Odeston, Ursofalk.
  5. Syntetiske stoffer - Exhol, Choludexan. Påvirke sirkulasjonen av galle, forhindre forverring av hepatitt.
  6. Legemidler basert på interferon (Laferobion, Velferon, Ingaron), antiparasittiske stoffer (Carbendazim, Niklosamid, Dekaris), antibiotika (utelukkende på anbefaling av lege) - hvis det er parasittiske, bakterielle og virale infeksjoner.

Folkemidlene

I tillegg til konservative behandlingsmetoder er det mulig å bruke folkemiddagsmidler. Nyttige avgifter av medisinske urter som kan gjenopprette det berørte vevet av organer.

En funksjon av folkebehandling er behovet for lang tid å bruke det samme verktøyet. Vanligvis er kurset 3-4 uker.

Forbered avkok av planter:

  • St. John's wort;
  • salvie;
  • ryllik;
  • en rekkefølge;
  • reinfann;
  • kamille blomster;
  • wheatgrass rot.

En spiseskje av samlingen eller en av urter trekkes i varmt vann i ca 20 minutter og konsumeres 2-3 ganger om dagen.

Effektiv kombinasjon av gurkemeie og hvitløk. Dette middel har en antibakteriell effekt. For forberedelse av medisinsk drikke en hakket hvitløk og hvitløk 1 ts. gurkemeie er blandet med kokende vann (200 ml). Bruk to ganger om dagen før måltider.

For leveren er veldig nyttig havre. 2/3 kopp havre er lagt til varmt vann og kokt i brannen i en halv time. Etter at brannen er slått av, blandes blandingen i flere timer. Drikk kjøttkraft tre ganger daglig før måltider.

transplantasjon

I tilfeller hvor behandlingen av den berørte leveren ikke er mulig, og en persons liv er i fare, tar leger ut til en levertransplantasjon. Det er nødvendig for:

  • medfødte anomalier av orgelet;
  • Den siste fasen av diffuse endringer;
  • inoperable svulster (kreft og andre fokale lesjoner);
  • akutt leversvikt.

Prognose og forebygging

Prognosen for diffuse endringer i vev og struktur av leveren skyldes hovedsakelig den underliggende sykdommen.

Siden den skadede leverparenchymen er relativt raskt gjenopprettet, gir rettidig behandling kroppen tilbake til sin tidligere utseende og normale funksjoner.

Hvis vevene er modifisert etter type steatosis, er prognosen oftest gunstig. Det samme kan sies om kronisk hepatitt - den overføres til en tilstand av remisjon.

En ugunstig prognose for cirrose - femårs overlevelse er ca 50%. En forsømt sykdom er livstruende.

Forebyggende tiltak inkluderer generelle enkle regler:

  • konstant vektkontroll;
  • avvisning av avhengighet;
  • full og sunn mat;
  • konstant styrking av immunforsvaret;
  • regelmessige besøk til spesialister og profylaktiske undersøkelser.

Leverproblemer kan forebygges ved korreksjon av ernæring, samt ved nektelse eller skarp restriksjon av alkoholforbruk.

Diffuse endringer i leveren

Leveren er orgel som ikke signalerer en sykdom i lang tid. I de fleste tilfeller oppstår patologier i kjertelen under ultralyddiagnose. Når man konfronteres med en oversikt over "diffuse leverendringer" i en medisinsk rekord, blir mange pasienter panikk fordi de ikke forstår hva dette betyr. Imidlertid er DIP (diffuse leverendringer) ikke en diagnose. Denne posten indikerer ulike patologier i organet som fremkaller en lignende tilstand. Ulike studier vil bidra til å identifisere dem.

DIP kan signalere cirrhose, hepatitt, sclerosing cholangitis, etc. Mye avhenger av graden av transformasjon av leveren vev. Mindre endringer indikerer virussykdom. Med alvorlige abnormiteter snakker vi om mer alvorlige patologier, så det er nødvendig å gjennomføre en grundig studie for å bestemme omfanget av skade på galleformende kjertel.

Faktorer som forårsaker diffuse endringer

Mange pasienter med leverpatologier forstår ikke hva diffuse leverendringer er. For å forstå hva dette begrepet betyr, er det nødvendig å dykke inn i anatomi.

Leveren er et stort parenkymalt organ som består av mange hepatocytter (leverceller). Kjertelen består av to lober, som er adskilt av gallekanaler og blodkar. Som tidligere nevnt er DIP ikke en spesifikk sykdom, men en konsekvens av unormale prosesser som forekommer i kroppen. Såkalt forandring og økning i levervev.

Årsaker til diffuse endringer i kjertelen:

  • Overdreven alkoholinntak.
  • Lang røyking.
  • Irrasjonell mat.
  • Multifunksjonelle lidelser i kroppen som oppstår som følge av gen- eller kromosomale mutasjoner.
  • Langvarig bruk av potente stoffer eller antibakterielle stoffer.
  • Metabolisk leversykdom.
  • Sykdommer av viral opprinnelse.
  • Autoimmun hepatitt.
  • Skrumplever.
  • Dramatisk vekttap eller vektøkning.

Både voksne og barn er underlagt diffus forandring på grunn av gulsot, hepatomegali (forstørret lever) hos enkelte sykdommer.

DIP signaliserer at levervev undergår endringer som følge av mindre sykdommer eller alvorlige patologier. Under diagnosen anbefales det å undersøke ikke bare leveren, men også andre organer i mage-tarmkanalen for å bestemme omfanget av skade på kjertelen.

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

symptomer

Ofte har DIP et slettet kurs, det vil si at alvorlige symptomer er fraværende. Imidlertid kan følgende tegn på diffuse forandringer i leveren skelnes:

  • Moderate smertefulle opplevelser rett under ribbenene.
  • Følelse av tyngde eller smerte i underarmen til høyre.
  • Hud og slimhinner er malt i en gul nyanse.

Hvis pasienten har merket lignende symptomer, bør du besøke lege.

For å identifisere graden av diffuse organlesjoner, utføres en ultralyd. Avvik kan oppstå ikke bare under den opprinnelige sykdommen, men også som følge av visse unormale ekstrahepatiske endringer. For eksempel amyloidose (skade på leveren og andre organer av amyloid). Som et resultat vil lever echostructure bli endret. Samtidig observeres følgende ekkografiske tegn: hepatomegali, økt ekkogenitet av orgelet med demping i de fjerne områdene, strukturen blir heterogen, ultralydbildet har en granulær struktur, tegningen av fartøyene glattes.

Patologi i leveren og bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et uparet GIT-organ som ikke har et hulrom. Mellom dette organet og leveren er kanalene, derfor, forstyrrelser i funksjonen til ett organ manifesterer lidelser i en annen.

Diffuse endringer i begge organer kan oppstå av følgende grunner:

  • Metabolske sykdommer.
  • Vaskulær patologi.
  • Infeksjoner med akutt eller kronisk kurs.

Omfattende skade på leveren og bukspyttkjertelen som manifesteres ved guling av huden, øye slimhinne, mørkere urin, misfarging av avføring. Når funksjonsforstyrrelsen i galdeformende kjertel oppstår, klø av huden. Dette skyldes at mye galle trenger gjennom blodet.

Pankreasvev endres som følge av ødem, betennelse, lipomatoz (utseendet av mange lipomer i det subkutane vevet). Også denne prosessen utvikler seg på grunn av fibrose på bakgrunn av inflammatorisk reaksjon og metabolske forstyrrelser.

Leverparenchyma lesjoner

Normalt er parenkymvev en homogen, litt ekkogen struktur. I diffuse lesjoner i kjertelens parenkyme under ultralydsundersøkelser i vevet, ses kar med gallekanaler, hvor dens tetthet er økt. Diffuse endringer i leveren parenchyma kan være forbundet med alvorlige sykdommer eller milde forstyrrelser i kjertelfunksjonene. Alvorlighetsgraden av levervevets ødem avhenger av hvor alvorlig betennelsen er.

Diffuse endringer i levervevet kan utvikles hos pasienter med overvekt, cirrhose, diabetes, alkoholisme, kreft, hepatitt og cystiske formasjoner. Helminths, smittsomme sykdommer av viral opprinnelse, dårlig ernæring kan bli provoserende faktorer.

Endringer i parankymen til orgelet fremkaller følgende symptomer: smerte i hodet, kvalme, svakhet, bitter smak i munnen, humørsvingninger.

Endringer i leverens struktur

Diffuse forandringer i leverenes struktur kan ikke bare oppstå forstyrrelser i organets funksjonalitet, men også i sykdommer som ikke er relatert til kjertelen. For eksempel truer diabetes med protein metabolisme lidelser, noe som resulterer i innskudd i leveren.

I dette tilfellet blir hepatomegali, diffus fortykkelse av leveren og i dype baller vev heterogen. Ved ultralyd ser den heterogene strukturen på leveren ut som små eller store områder som har forskjellige tettheter med unormale metabolske produkter (proteiner, karbohydrater).

Diffus heterogene lesjoner

Heterogeniteter i organets struktur kan oppstå på grunn av obstruksjon av galdekanaler, endringer i bindevevet i retning av å øke eller redusere, akkumulering av skadelige stoffer i hepatocytter.

Den diffuse heterogene strukturen i leveren manifesteres i cirrhose, akkumulering av kalsiumsalter, hindring av leverenveiene, hepatitt og metabolske sykdommer hos diabetikere eller overvektige mennesker. Deretter i leveren er det støt, fibrose utvikler eller styrken av bindevevet reduseres, stethose (fett hepatose) manifesteres. For mer informasjon om leverdystrofi av typen fett hepatose, se her.

Som nevnt tidligere oppstår patologiske prosesser på grunn av feil i ernæring, overdreven konsum av alkoholholdige drikkevarer etc.

Etter ultralydet identifiserer legen årsaken til DIP og etablerer en nøyaktig diagnose.

Som regel gjenopprettes galleformingskjertelen av seg selv, men hvis den blir ubehandlet, oppstår det alvorlig funksjonsnedsettelse.

Diffus leverskade

Som et resultat av patologiske forandringer i leveren oppstår organ dysfunksjon. Oftest forekommer disse sykdommene på bakgrunn av leversykdom.

Vanligvis fremkaller diffuse degenerative lesjoner hepatitt. Litt mindre ofte forekommer disse endringene etter forgiftning (ved sopp, salter og estere av salpetersyre, etc.), bruk av halotan (høyt aktivt inhalasjonsmiddel for anestesi), atofana (et legemiddel). Også leverdegenerasjonsdegenerasjonen oppstår på grunn av cirrhose, upassende inntak av vanndrivende, hypnotiske eller sedativer.

Diffus transformasjon av leveren kanaler

Galleformende kjertel består av lobuler, midt i hvilke venøs fartøy og gallekanaler passerer. Hovedformålet med gallekanalene er innsamling av galle. Excretory kanaler passerer gjennom hele kjertelen, og endene er stengt.

DIP påvirker hele orgelet, inkludert gallekanalens vegger. Som i andre tilfeller oppstår denne prosessen på grunn av eksponering for patogener, alkohol, underernæring, etc.

Leverskader i cholecystitis

DIP i betennelse i galleblæren forekommer ofte.

Langvarig cholecystiti truer med en langvarig inflammatorisk prosess, noe som forverres fra tid til annen. Patologi er en konsekvens av en annen sykdom. Oftest forekommer cholecystitis mot en bakgrunn av motilitetsforstyrrelser i galdekanaler eller medfødte sykdommer.

Hepatomegali og DIP

Patologien der leveren er forstørret, er hepatomegali. Som regel oppstår en økning i organet på grunn av forgiftning med giftstoffer eller giftstoffer. I dette tilfellet gjennomgår nesten alt levervev en diffus transformasjon. Som et resultat stikker kroppen ut fra under ribbenene (i normen er det vanskelig å føle kjertelen). I tillegg, når presset, føler pasienten smerte, noe som indikerer at orgelet krever umiddelbar terapi.

Diffus reaktive lesjoner

Reaktiv levertransformasjon er en patologi som har oppstått som følge av sykdommer i mage-tarmorganene, kroniske sykdommer i noen organer, langvarig bruk av sterke legemidler, for eksempel antibakterielle midler. I strid med funksjonen til galleformende kjertel utvikles reaktiv pankreatitt.

En slik konklusjon med ultralyd gjør det mulig å ekskludere svulster, steiner, etc. I tillegg kan bruk av ultralyd detektere fokale lesjoner av vevstetthet.

Diffuse skader er ikke en egen diagnose, men en grunn til å gjennomgå ytterligere diagnose.

Diffus fokal transformasjon

DIP påvirker hele galleformende kjertelen. Under ultralydsundersøkelser observeres vevskader over hele overflaten. Når diffus fokal transformasjon av leveren påvirker begrensede områder av kjertelen, det vil si ved hjelp av ultralyd, kan du identifisere fokus for endring i sunt vev.

Leverpatologi hos barn

I nyfødte diagnostiseres DIP på grunn av medfødte sykdommer. I tillegg kan patologiske prosesser oppstå som følge av smittsomme sykdommer hos moren under svangerskapet, for eksempel hepatitt.

Hos barn utvikler DIP etter å ha tatt antibakterielle stoffer. Antibiotika er svært giftige og har en skadelig effekt på den skjøre kroppen av pasienter i den yngre aldersgruppen.

Hvis du mistenker DIP hos et barn, er det nødvendig å utføre en grundig diagnose: En klinisk analyse av blod og urin. Hvis det er behov, vil legen foreskrive en blodprøve for biokjemi, ta celler fra levervev, eller utføre laparoskopi (lavvirkende terapeutisk og diagnostisk prosedyre).

Skjemaer DIP

De vanligste mindre diffuse lesjonene i kroppen. De oppstår som følge av milde funksjonsforstyrrelser i leveren. Graden av organskade kan bestemmes ved hjelp av ultralyd og tilleggsdiagnostiske metoder.

Moderate diffuse endringer i leveren utvikles som følge av forgiftning, dårlig ernæring, infeksjoner av viral opprinnelse osv. Ved oppdagelse av en patologi anbefales det at pasienten justerer dietten. I virussykdommer er antivirale legemidler foreskrevet. Hvis pasienten er i alvorlig tilstand, blir han overført til sykehuset. Hvis arbeidet i kjertelen blir forstyrret på grunn av alkoholholdige drikker eller syntetiske stoffer, utføres plasmaferesi (blodrensing). Ved moderate diffuse organskader, anbefales det å ta multivitaminpreparater for å øke immuniteten.

Hvis diffuse endringer uttalt, svinger leverparenchyma dramatisk. Lignende endringer skjer på bakgrunn av diabetes mellitus, fett hepatose, kronisk hepatitt, cirrose, kreft i kjertelen. I tillegg øker sannsynligheten for patologi med helminthiasis, virussykdommer, underernæring, alkoholisme. Behandling er foreskrevet etter en fullstendig diagnose og identifisering av årsakene til DIP.

Diagnostiske tester

Det er mulig å oppdage endringen i strukturen i kjertelen ved ultralyd ved hjelp av ultralyd. For å fastslå årsak til patologi anbefales det imidlertid å gjennomføre tilleggsstudier: blod, urin, biopsi (vevsprøvetaking), laparoskopi, CT (computertomografi).

Imidlertid er ultralyd regnet som den mest tilgjengelige og effektive metoden for å oppdage DIP. Under studien må du være oppmerksom på de ekkografiske tegnene. På denne måten kan omfanget av skade på leverparenchyma og galdevev vurderes.

  • Øk tettheten av leveren.
  • Edemas.
  • Økt hepatocyttvolum.
  • Heterogenitets heterogenitet.
  • Akkumuleringen av fettceller i leveren.
  • Akkumulering av bindevev.
  • Erstatning av normalt hepatisk fibrøst vev.
  • Akkumulering av utvekslingsprodukter.
  • Lommer av ormer.
  • Blødning.
  • Atypisk utdanning.

Zoner av diffuse endringer i kjertelen reagerer med økt, redusert eller intens ekkogenitet.

Behandlingsmetoder

Diffus leversykdom oppstår på grunn av nedsatt funksjonalitet i leveren eller andre organer i gallesystemet. Faktisk har enhver sykdom som en person har lidd, en negativ effekt på galleformende kjertel, noe som forårsaker mindre eller moderate diffuse lesjoner. Under alle omstendigheter utføres behandling av diffuse endringer i leveren først etter at årsaken til de patologiske prosessene er funnet.

Først av alt må pasienten justere menyen, slutte å røyke, alkoholholdige drikkevarer. Hvis diffuse endringer i leveren parenchyma manifesteres på grunn av en usunn livsstil, så bør diett nr. 5 følges.

Som en del av komplisert terapi kan du søke på folkemessige løsninger: cikoriadekok, plommejuice, gresskar med honning og urteekstrakter. Den vanligste behandlingen som brukes er melketistel og rosen av kråsen. For å forberede avkoket, bland 30 g tørre ingredienser og hell et glass kokende vann, etter avkjøling filtreres det og tas i doseringen som legen indikerte. Også i 4 uker anbefales det å bruke 25 ml olivenolje eller gresskar om morgenen på tom mage.

Kostholdsmat hjelper til med å gjenopprette funksjonaliteten i leveren og normaliserer fordøyelsen. Pasienten skal mette kroppen med proteiner, karbohydrater i den nødvendige doseringen og redusere mengden fett. Det anbefales å spise varm mat og drikke. Ved å observere disse reglene vil pasienten forbedre sitt velvære og øke hastigheten på utvinningen.

Diet nr. 5 inneholder følgende matvarer, retter og drikkevarer:

  • honning;
  • gårsdagens bakverk (svart brød er bedre);
  • bær og frukt (ikke sure sorter);
  • fersk juice gelé;
  • svak te eller kaffe med tilsetning av ikke-feit melk;
  • avkok av hofter;
  • friske grønnsaker, frukt, bær;
  • grønnsaker, rå, kokt, stewed eller bakte;
  • omelett fra protein, kokt, mykkokt egg (ikke mer enn 1 eggeplomme per dag);
  • supper basert på vegetabilsk buljong eller magert kjøtt;
  • fermenterte melkeprodukter (lavt fettinnhold);
  • dietkjøtt (kalkun, kalvekjøtt, kylling, kanin, etc.);
  • kokte pølser.

Med DIP, bør følgende produkter utelukkes fra menyen:

  • stekt mat (gås, and, fisk, paier, egg);
  • lever, nyrer, lunger, hjerner, etc.;
  • buljong med sopp, fett kjøtt, fisk;
  • ferske bakverk;
  • virvar;
  • gjærte melkprodukter med høy prosentandel av fett;
  • fettete, krydret mat;
  • røkt og hermetisert produkter;
  • kaker og kaker med krem, godteri, sjokolade, iskrem;
  • grønn løk, spinat, sorrel, reddiker, sopp;
  • pølse.

I tillegg bør du forlate alkohol og sterke tonic drikkevarer (kaffe, te, søt brus).

Forebyggende tiltak og prognose

DIP provoserer ulike faktorer for å forhindre dem, det er nødvendig å periodisk gjennomgå en medisinsk undersøkelse, ikke å kontakte giftige stoffer, å spise riktig, å være fysisk aktiv, for å gi opp dårlige vaner. Det er viktig å behandle sykdommer i tide, slik at de ikke blir kroniske.

Prognosen for DIP avhenger av årsaken som provoserte dem. Hvis strukturen i leveren har endret seg på grunn av feil i ernæring, alkoholisme eller røyking, vil prognosen være gunstig når en person forandrer sin livsstil.

I andre tilfeller er alt avhengig av den underliggende patologien, graden av skade på kjertelen og pasientens generelle tilstand.

DIP er derfor resultatet av andre sykdommer eller fattige livsstilsvalg. For å unngå alvorlige konsekvenser, må du være oppmerksom på helsen din og konsultere legen din dersom du opplever karakteristiske symptomer. Bare rettidig og riktig behandling garanterer utvinning.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Diffuse fibrøse endringer i leveren

  • Klinisk bilde
  • Diagnostiske tiltak
  • Funksjonsorganvev
  • Hvordan analysere resultatene av ultralyd

Tegn på diffuse endringer i leveren kan bestemmes ved palpasjon, undersøkelse ved hjelp av ultralyd eller datatomografi. Det kan være noen avvik fra normen, ikke bare i hele kroppen, men også i sin spesielle del. Leveren er nært forbundet med alle organer og kroppssystemer. Siden det fungerer praktisk talt uten forstyrrelser, mens det holdes blod og mikroelementer som er nødvendige for kroppen parallelt, blir den utsatt for ulike negative påvirkninger. Dette kan være stagnasjon i kroppens kanaler, en økning i størrelse, et brudd på tettheten av levervev.

Det er verdt å merke seg at orgelet kan øke litt, selv med forkjølelse, men dette er ikke en grunn til bekymring. Imidlertid er det en rekke andre farlige sykdommer der leveren gjennomgår betydelige endringer. Blant dem er skrumplever, kreft, tuberkulose, syfilis, metastase som passerer fra naboorganer, adenom og andre. Diffuse endringer i leveren - dette er ikke en egen sykdom, men bare et alarmsignal hvor du kan oppdage dette irriterende.

Klinisk bilde

Ved begynnelsen av de patologiske endringene er symptomene milde. Det kan være ubehagelige opplevelser i hypokondrium på høyre side, noe som øker etter fett og krydret mat, og tar alkoholholdige drikkevarer. I perioden med forverring begynner symptomene å manifestere seg med særlig styrke, og de er avhengige av den underliggende sykdommen som forårsaket de patologiske forandringene. Det er en rekke vanlige for alle endringer i hovedtrekkene:

  • halsbrann;
  • tap av appetitt;
  • kvalme, passerer inn i oppkast;
  • huden blir gulaktig;
  • smerte i høyre side;
  • Det kan være utslett med kløe.

Med fysisk aktivitet øker smerten i siden, og i ro vil de avta. Pasienten observerer urinens turbiditet og betydelig avklaring av avføring. I noen manifesterer sykdommen seg som besvimelse, blødninger på huden. Når palpating, føltes en forstørret lever som kan bøye seg ut under ribbenene.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske tiltak

I utgangspunktet gir pasienten blod for biokjemisk undersøkelse og leverfunksjonstester. Det mest nøyaktige bildet kan vise ultralyd.

Hvis undersøkelsen viste en forstørret lever med økt ekkogenitet av strukturen, er dette et tegn på fettdegenerasjon eller lipomatose; Årsaken til endringene er kronisk alkoholisme eller diabetes.

Manifestasjoner av levercirrhose er i de forandrede konturene i leveren: uregelmessigheter og tuberøs fokalitet. En liten økning i orgelet, hvor parankymen er komprimert jevnt, er karakteristisk for hepatitt.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Funksjonsorganvev

Tilstedeværelsen av diffuse forandringer i leveren parenchyma, nemlig dens struktur, innebærer en fullstendig modifikasjon i organets funksjonelle vev. Graden av endring kan være forskjellig: ubetydelig, moderat og alvorlig. Det finnes følgende typer endringer:

  • dystrofe;
  • sclerotic;
  • hypertrofisk;
  • fibrotisk;
  • hevelse.

Hos mennesker kan diffuse forandringer i leveren skyldes så mange irriterende stoffer: alkoholmisbruk, dårlig mat, eksponering for rusmidler, arvelighet eller forstyrrelser i metabolismen, samt en rekke andre viktige årsaker.

På grunn av dens tetthet og størrelse reflekterer leveren lydbølgene godt, så i løpet av undersøkelser ved hjelp av ultralyd kan du få alle nødvendige ekko skilt. Hvis pasienten har problemer med leveren eller med parenchymen, vil han bli diagnostisert med følgende manifestasjoner: heterogenitet av vevstrukturen med økt ekkolensitet, forandringer i blodkarets mønster og en økning i leverstørrelse. Noen ganger er det tilfeller der forskjellige deler av leveren vil ha en lav og forhøyet grad av ekkogenitet.

Leger utfører alltid en felles undersøkelse av leveren og bukspyttkjertelen. Dette skyldes det faktum at organene er i nærheten og er svært nært forbundet med hverandre.

Og hvis leverproblemer kan diagnostiseres ved palpasjon, så er det bare en ultralydundersøkelse som er nødvendig for bukspyttkjertelen. Når patologier av kjertelen blir avslørt, oppgir leger at det finnes ensartede forandringer som har spredt seg gjennom organet, og dette er et tegn på fravær av svulster eller steiner. Pankreatitt og fibrose er vanlige patologier i bukspyttkjertelen.

Så, med en diffus reduksjon i tetthet av bukspyttkjertelvæv, blir akutt pankreatitt diagnostisert. Årsaken til slike endringer ligger i det faktum at fordøyelsessaften i tillegg til å fordøye mat, også behandler organets vev. Som et resultat, reagerer bukspyttkjertelen på dette ved hevelse og forstørrelse. Hvis denne prosessen ikke blir behandlet, blir den en kronisk form for pankreatitt, og pasienten diagnostiseres med tortuositet i ekskleksjonskanalen i kjertelen.

Det er tilfeller der kjertelvev er erstattet av fett. Dette kalles lipomatose, som oppstår hos eldre eller i diabetes mellitus. Hvis vevet er erstattet av bindemiddel, så er dette fibrose, forårsaket av betennelse i bukspyttkjertelen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan analysere resultatene av ultralyd

Motta resultatet av undersøkelsen på hendene, pasienten kan ikke selvstendig analysere sin tilstand, og legen er ikke alltid snakkesalig. Derfor må du vite noen viktige punkter for å lese resultatet. De ekkografiske tegnene på en normal sunn person ligger i de jevne og klare konturene til orgelet, med en markert portalvein i midten, under hvilken en langsgående del av høyre levervein er tydelig synlig. Fartøy, kanaler og leddbånd er tydelig synlige gjennom hele orgelområdet, og det er et fritt ekko-negativt mellomrom mellom dem.

Det ekkografiske bildet av hepatitt kan manifestere seg i en forstørret leverkropp og i de avrundede konturene til lobarkantene. En normal ekkostruktur observeres, og dens forbedring er diagnostisert i fettlever, når fettvev legges inn i organets lobula, endrer størrelsen og avstanden mellom dem. Hvis bildet er umulig å identifisere portalvenen, og konturene i leveren er uklar, bør den være varslet. Dette er tegn på tilsynelatende diffuse endringer.

Når cirrhose kan diagnostisere flere direkte og indirekte tegn, men ikke nødvendigvis alle sammen. Leveren i denne sykdommen øker og endrer ekkostrukturen, og dens konturer blir fuzzy og ujevn. Den nedre kanten av kroppen får en avrundet form, og selve leveren blir uelastisk. En forstørret miltstørrelse, en forstørret tilstand av portalen og miltårene, og ascites kan indikere en sykdom.

De viktigste tegn på diffuse fibrøse endringer i leveren

Vi tilbyr deg å lese artikkelen om "De viktigste tegn på diffus fibrøse endringer i leveren" på vår hjemmeside dedikert til behandling av leveren.

  • Klinisk bilde
  • Diagnostiske tiltak
  • Funksjonsorganvev
  • Hvordan analysere resultatene av ultralyd

Tegn på diffuse endringer i leveren kan bestemmes ved palpasjon, undersøkelse ved hjelp av ultralyd eller datatomografi. Det kan være noen avvik fra normen, ikke bare i hele kroppen, men også i sin spesielle del. Leveren er nært forbundet med alle organer og kroppssystemer. Siden det fungerer praktisk talt uten forstyrrelser, mens det holdes blod og mikroelementer som er nødvendige for kroppen parallelt, blir den utsatt for ulike negative påvirkninger. Dette kan være stagnasjon i kroppens kanaler, en økning i størrelse, et brudd på tettheten av levervev.

Det er verdt å merke seg at orgelet kan øke litt, selv med forkjølelse, men dette er ikke en grunn til bekymring. Imidlertid er det en rekke andre farlige sykdommer der leveren gjennomgår betydelige endringer. Blant dem er skrumplever, kreft, tuberkulose, syfilis, metastase som passerer fra naboorganer, adenom og andre. Diffuse endringer i leveren - dette er ikke en egen sykdom, men bare et alarmsignal hvor du kan oppdage dette irriterende.

Ved begynnelsen av de patologiske endringene er symptomene milde. Det kan være ubehagelige opplevelser i hypokondrium på høyre side, noe som øker etter fett og krydret mat, og tar alkoholholdige drikkevarer. I perioden med forverring begynner symptomene å manifestere seg med særlig styrke, og de er avhengige av den underliggende sykdommen som forårsaket de patologiske forandringene. Det er en rekke vanlige for alle endringer i hovedtrekkene:

  • halsbrann;
  • tap av appetitt;
  • kvalme, passerer inn i oppkast;
  • huden blir gulaktig;
  • smerte i høyre side;
  • Det kan være utslett med kløe.

Med fysisk aktivitet øker smerten i siden, og i ro vil de avta. Pasienten observerer urinens turbiditet og betydelig avklaring av avføring. I noen manifesterer sykdommen seg som besvimelse, blødninger på huden. Når palpating, føltes en forstørret lever som kan bøye seg ut under ribbenene.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

I utgangspunktet gir pasienten blod for biokjemisk undersøkelse og leverfunksjonstester. Det mest nøyaktige bildet kan vise ultralyd.

Hvis undersøkelsen viste en forstørret lever med økt ekkogenitet av strukturen, er dette et tegn på fettdegenerasjon eller lipomatose; Årsaken til endringene er kronisk alkoholisme eller diabetes.

Manifestasjoner av levercirrhose er i de forandrede konturene i leveren: uregelmessigheter og tuberøs fokalitet. En liten økning i orgelet, hvor parankymen er komprimert jevnt, er karakteristisk for hepatitt.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Funksjonsorganvev

Tilstedeværelsen av diffuse forandringer i leveren parenchyma, nemlig dens struktur, innebærer en fullstendig modifikasjon i organets funksjonelle vev. Graden av endring kan være forskjellig: ubetydelig, moderat og alvorlig. Det finnes følgende typer endringer:

  • dystrofe;
  • sclerotic;
  • hypertrofisk;
  • fibrotisk;
  • hevelse.

Hos mennesker kan diffuse forandringer i leveren skyldes så mange irriterende stoffer: alkoholmisbruk, dårlig mat, eksponering for rusmidler, arvelighet eller forstyrrelser i metabolismen, samt en rekke andre viktige årsaker.

På grunn av dens tetthet og størrelse reflekterer leveren lydbølgene godt, så i løpet av undersøkelser ved hjelp av ultralyd kan du få alle nødvendige ekko skilt. Hvis pasienten har problemer med leveren eller med parenchymen, vil han bli diagnostisert med følgende manifestasjoner: heterogenitet av vevstrukturen med økt ekkolensitet, forandringer i blodkarets mønster og en økning i leverstørrelse. Noen ganger er det tilfeller der forskjellige deler av leveren vil ha en lav og forhøyet grad av ekkogenitet.

Leger utfører alltid en felles undersøkelse av leveren og bukspyttkjertelen. Dette skyldes det faktum at organene er i nærheten og er svært nært forbundet med hverandre.

Og hvis leverproblemer kan diagnostiseres ved palpasjon, så er det bare en ultralydundersøkelse som er nødvendig for bukspyttkjertelen. Når patologier av kjertelen blir avslørt, oppgir leger at det finnes ensartede forandringer som har spredt seg gjennom organet, og dette er et tegn på fravær av svulster eller steiner. Pankreatitt og fibrose er vanlige patologier i bukspyttkjertelen.

Så, med en diffus reduksjon i tetthet av bukspyttkjertelvæv, blir akutt pankreatitt diagnostisert. Årsaken til slike endringer ligger i det faktum at fordøyelsessaften i tillegg til å fordøye mat, også behandler organets vev. Som et resultat, reagerer bukspyttkjertelen på dette ved hevelse og forstørrelse. Hvis denne prosessen ikke blir behandlet, blir den en kronisk form for pankreatitt, og pasienten diagnostiseres med tortuositet i ekskleksjonskanalen i kjertelen.

Det er tilfeller der kjertelvev er erstattet av fett. Dette kalles lipomatose, som oppstår hos eldre eller i diabetes mellitus. Hvis vevet er erstattet av bindemiddel, så er dette fibrose, forårsaket av betennelse i bukspyttkjertelen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan analysere resultatene av ultralyd

Motta resultatet av undersøkelsen på hendene, pasienten kan ikke selvstendig analysere sin tilstand, og legen er ikke alltid snakkesalig. Derfor må du vite noen viktige punkter for å lese resultatet. De ekkografiske tegnene på en normal sunn person ligger i de jevne og klare konturene til orgelet, med en markert portalvein i midten, under hvilken en langsgående del av høyre levervein er tydelig synlig. Fartøy, kanaler og leddbånd er tydelig synlige gjennom hele orgelområdet, og det er et fritt ekko-negativt mellomrom mellom dem.

Det ekkografiske bildet av hepatitt kan manifestere seg i en forstørret leverkropp og i de avrundede konturene til lobarkantene. En normal ekkostruktur observeres, og dens forbedring er diagnostisert i fettlever, når fettvev legges inn i organets lobula, endrer størrelsen og avstanden mellom dem. Hvis bildet er umulig å identifisere portalvenen, og konturene i leveren er uklar, bør den være varslet. Dette er tegn på tilsynelatende diffuse endringer.

Når cirrhose kan diagnostisere flere direkte og indirekte tegn, men ikke nødvendigvis alle sammen. Leveren i denne sykdommen øker og endrer ekkostrukturen, og dens konturer blir fuzzy og ujevn. Den nedre kanten av kroppen får en avrundet form, og selve leveren blir uelastisk. En forstørret miltstørrelse, en forstørret tilstand av portalen og miltårene, og ascites kan indikere en sykdom.

Diffuse endringer i leveren er ikke en uavhengig sykdom. Forandringen er preget av en økning i hovedlevervevet - parenchymen. En økning i parenkyma kan være sklerotisk, hypertrofisk, fibrøs og dystrofisk. Endringer i levervev er et symptom på en rekke sykdommer. For å fastslå årsaken til diffuse endringer i leveren og alvorlighetsgraden av organskaden, er det nødvendig å gjennomgå en grundig undersøkelse.

Årsaker til parenchym økning

Hovedårsaken til leversvikt er tilstedeværelsen av sykdommer som gradvis utvikler seg. Også blant de viktigste årsakene som fører til en forandring i leveren, peker eksperter på:

  • fedme, fett degenerasjon;
  • ulike typer hepatitt;
  • levercirrhose;
  • skarp endring i kroppsvekt;
  • alkoholisme;
  • vanlig medisinering;
  • autoimmune sykdommer.

Folk er utsatt for diffus forandring i leveren uansett kjønn og alder. En slik forandring kan forekomme hos barn, her kan den utvikles mot bakgrunn av gulsott eller noen sykdommer.

Dårlig miljøsituasjon, dårlig kosthold, dårlige vaner kan provosere endringer i leverens struktur. Også en av faktorene er arvelighet. Bestem årsaken, opprett en nøyaktig diagnose og foreskrive en effektiv behandling etter en grundig undersøkelse av pasienten.

Symptomer på diffuse forandringer i leveren

I de første stadiene er endringer i leveren praktisk talt asymptomatisk. I de fleste tilfeller er personen ikke oppmerksom på mild kvalme eller svak smerte i høyre side. Ofte oppdages diffuse endringer i leveren ved ultralyd, ved diagnostisering av en annen sykdom, for eksempel hvis bukspyttkjertelen gjør vondt, kan symptomene være like.

Symptomer i mer alvorlige tilfeller vises som følger:

  1. konstant smerte på høyre side under ribbeina;
  2. gul farge sclera;
  3. misfarging av tungen og huden rundt øynene til gul;
  4. høyre skulder smerte.

Diagnose av leverendringer

Hovedmetoden for å bestemme endringer i leveren er ultralyddiagnose av orgelet. Når du undersøker leveren med denne metoden, kan du nøyaktig bestemme størrelsen, graden av avvik fra normal størrelse, se forstørrede lymfeknuter, tuberkler og uregelmessigheter.

Resultatene av studien vil hjelpe spesialisten til å lage en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling.

I tillegg kan legen foreskrive flere studier:

  • detaljert blodtall;
  • radiografisk undersøkelse;
  • blodprøve for alle typer hepatitt.

Ved den første fasen av endring av leverens struktur er profylaktisk behandling mulig, inkludert overgangen til riktig ernæring, å bli kvitt dårlige vaner, spille sport.

Endringen i gjennomsnittsgraden er reversibel med strenge diett og medisiner eller folkemidlene. I alvorlige tilfeller er medisinsk inngrep og langvarig behandling et must.

Tegn på leverendringer i ulike sykdommer

Ulike tegn på leverendringer oppdaget ved ultralyd indikerer tilstedeværelsen av ulike sykdommer som forårsaket disse forandringene. Diffuse endringer i leveren er vanligvis preget av en reduksjon av organets ekkogenitet. Å øke nivået indikerer dannelsen av selene i leveren.

  1. Tegn på fettdystrofi

Med denne sykdommen akkumuleres et stort antall lipider i leverenceller, og dets evne til å fungere på en normal måte reduseres. Fettdegenerasjon er vanligvis en sammenhengende sykdom i diabetes, metabolske forstyrrelser og fedme.

Diffuse endringer i leveren i denne sykdommen er uttrykt av følgende symptomer:

  • en økning i kroppens størrelse;
  • endre form
  • leveren deformeres ikke når sensoren trykkes på den;
  • synlig klart mønster av kroppens blodårer;
  • bildet oppnådd i diagnosen av grov og tett.
  1. Tegn på cirrhosis

Manifestasjonen av symptomer i cirrhose ved ultralyd avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Med cirrhosis oppstår en økning og økning i leverenes bindevev. For denne sykdommen er de mest karakteristiske tegnene:

  • i begynnelsen av sykdommen - leveren øker i størrelse. I de senere stadiene av sykdommen observeres en reduksjon i leverens størrelse, opp til en betydelig rynke;
  • overflaten av leveren er ujevn;
  • graden av ekkogenitet er høy.
  1. Leverpatologi i tilfelle barns sykdom

I et barn, som hos en voksen, kan diffuse leverendringer skyldes fedme og forekomst av cirrose. Også hennes tilstand er påvirket av genetiske og medfødte sykdommer, nemlig:

  1. hjertesvikt forårsaket av medfødt hjertesykdom;
  2. infeksjoner overført fra mor til barn under svangerskapet;
  3. svulster med metastaser;
  4. levertumorer;
  5. forstyrrelser av metabolske prosesser i kroppen.

Behandling av diffuse leverendringer

Behandling av endringer og restaurering av leverfunksjonen skal begynne med å eliminere årsakene til det. Behandlingsmetoden velges basert på sykdommens type. Hvis endringen i leveren skyldes langvarig alkoholforbruk, medisinering eller fedme, så er det nok å eliminere disse faktorene. Etter dette begynner restaureringen av leveren. For dette formål brukes preparater som inneholder hypoprotektorer som gjenoppretter et organs vev.

I andre tilfeller brukes kirurgisk eller konservativ behandling. Kirurgi brukes i alvorlige tilfeller av leverendringer:

  • lever hevelse;
  • leveren cyste;
  • metastaser;
  • portal hypertensjon.

I andre tilfeller, bruk av medisinbehandling.

For sykdommer som forårsaker en forandring i leverenes struktur, må du følge en streng diett og forlate visse matvarer. For pasienten skal hovedprodukter på bordet være kokt fisk og kjøtt, fettfattige meieriprodukter, kjeks, supper, grønnsaker, frokostblandinger, kokte egg, samt ikke-søt te og kompott.

Ved utvinning av leveren anbefales det ikke at pasienten bruker fettbuljonger, kjøtt og fisk, røkt produkter, søtsaker, sopp og belgfrukter.

Det bør bemerkes at dietten kan redusere manifestasjoner av endringer i leveren, men full funksjon kan bare gjenopprettes ved hjelp av medisiner.

Leverbehandling ved folkemetoder

Prosedyren for å rense leveren gir en god effekt og lettelse til pasienten. Som et resultat er kroppen redusert, strukturen blir mer uniform, smerten i høyre side avtar. Du kan bare gjøre rengjøringen i fravær av kontraindikasjoner fra legen. Forresten, urterapi i bukspyttkjertelen og leveren kan kombineres, og det vil være et utmerket kompleks.

For å rengjøre leveren, havre, mais stigmas, lingonberry blader, fennikel, bjørk knopper, rosehip, mynte brukes. Disse plantene brukes både sammen og separat i form av dekk.

Når et problem med leveren er nødvendig for å inkludere i pasientens diett mat rik på vitaminer i gruppe B. En stor del av dette vitaminet finnes i aprikoskjernen. Nok til å spise opptil 10 kjerner per dag for å gi kroppen en daglig dose av vitamin B.

En god måte å gjenopprette leveren er honning infundert i et gresskar. For å få tak i det, må du ta et lite gresskar, fjern frøene og papirmassen fra det og fyll det med honning. Sett i tre uker på et mørkt sted. Etter tre uker må honningen dreneres til en glassbeholder og avkjøles. Honning må tas tre ganger om dagen for en teskje.

Når du behandler folkemidlene, vær tålmodig og ikke avbryt behandlingen. Å gjenopprette leverfunksjonen kan kreve mer enn ett kurs av opptaksmidler. Imidlertid vil et positivt resultat garanteres etter ferdigstillelse av første behandlingssyklus med folkemidlene.

Leveren er orgelet som ikke lenge har erklært seg i tilfelle sykdom. Oftest blir de oppdaget under ultralyddiagnosen. Og ganske ofte i erklæringen kan du finne en liten, men skremmende plate - diffuse endringer i leveren parenchyma. Ikke ta panikk, for en start bør du prøve å forstå hva denne setningen betyr. Som sådan finnes ikke diagnosen "diffuse endringer i leveren parenchyma". En plate kan bare bety at visse prosesser forekommer i kroppen, noe som medfører en lignende tilstand. Men på grunn av det som skjedde, må du bestemme det ved hjelp av forskning av annen art.

Diffuse endringer kan være et symptom på slike sykdommer:

For å forstå hva som blir sagt, må man vite at parenchymen ikke er et skall, men en samling av de viktigste elementene som er ansvarlige for organets funksjon. Leveren består helt av parenkymvev, som igjen er dannet fra visse celler - hepatocytter.

Derfor, når det gjelder at parenchymen har diffuse endringer, involverer legen transformasjonen av leverenvevet. Så, mindre avvik kan være resultatet av en virussykdom. Men det er også store lesjoner, så det er viktig å utføre flere studier som vil tillate å trekke ut hele dypet av leverlesjonen. Men i alle fall bør diffuse endringer i leveren parenchyma ikke bli ignorert, og å identifisere årsakene som førte til en slik tilstand er nøkkelen til vellykket behandling.

  • Tegn på diffuse leverendringer
  • Diagnostiske metoder
  • Arten av diffuse endringer i parankymen av orgelet og årsakene til denne tilstanden
  • Behandling av diffuse forandringer i leveren parenchyma
  • Prognose for diffuse endringer i leveren parenchyma

Tegn på diffuse leverendringer

Med hensyn til de uttalt tegn med nederlaget på leveren vev, ser de ganske sjelden ut.

Men noen ganger induration kan bli ledsaget av en rekke symptomer som en person føler:

Etter å spise, spesielt stekt eller krydret, utseendet av en følelse av tyngde.

Bitter smak i munnen, det er mest uttalt om morgenen etter søvn eller etter å ha spist.

Følelse av svakhet og tretthet, selv etter små belastninger.

Kvalme, ikke berettiget av forgiftning.

Irritabilitet og hyppige hodepine, humørsvingninger.

De mest uttalt tegn, spesielt med utviklingen av visse sykdommer som fører til alvorlige endringer i leveren parenchyma, er: smerte i riktig hypokondrium, gulning av sclera og til og med tungen er alarmerende symptomer. Dette er tegn som en person kan legge merke til og føle, og søke medisinsk hjelp.

Hovedmetoden for å vurdere arten av diffuse forandringer i leverparenchyma var og forblir en ultralydstudie. Tegnene som legen identifiserer dem kan være både alvorlig og mild.

I noen grad tillater diagnosen å identifisere:

Alle alvorlige sykdommer som tidligere er overført eller forekommet på et gitt tidspunkt. De forlater synlige spor på orgelet, så legen vil definitivt se disse uttalt tegn på nedbrytning av visse deler av leveren.

Moderate tegn, som regel, påfører ikke så alvorlige lesjoner, men er synlige på ultralyd og kan skyldes virus, underernæring, etc.

Ved ultralyd bestemmer legen størrelsen på hver orgellobe, dens ekkogenitet, så vel som konturens klarhet og strukturens homogenitet.

En kompetent spesialist vil umiddelbart se ekko - tegn på diffuse orgelendringer, blant annet:

Stoff heterogen struktur.

Parenchyma med økt ekkolensitet.

Størrelsen på kroppen økte.

Figur blodårer ødelagt.

I forskjellige leverlober er det en redusert og økt ekkogenitet.

Seal periportal kanaler.

Rapid demping av ultralyd.

For å diagnostisere diffuse endringer i strukturen av organets parenchyma kan kun kompetent spesialist med kunnskap innen fysiologi og anatomi, da det er en komplisert og tidkrevende prosess. Takket være moderne fremskritt innen ultralyd, blir mulighetene for differensiell forskning utvidet sterkt. Men noen ganger er en slik diagnose ikke nok, siden de patologiske forholdene kan være ganske alvorlige, og de morfologiske forandringene er ikke særlig uttalt.

Arten av diffuse endringer i parankymen av orgelet og årsakene til denne tilstanden

Avhengig av årsakene til diffus forandring i leveren, kan det være av følgende natur:

Fiberendring av parenchyma. Dette skjer når, som følge av visse patologiske prosesser i kroppen, begynner arr eller såkalt fibrøst vev å vokse. Utseendet kan utløses av en rekke sykdommer, for eksempel: alkoholisk, giftig eller viral hepatitt, på grunn av medfødt patologi, på grunn av parasittisk infeksjon. Fiberforandringer kan også være et resultat av noen sykdom hos et annet organ som har en direkte effekt på leveren.

Hypertrofiske endringer i parenkymen.

Sklerotiske endringer av parenchyma.

Det er, på grunn av flere grunner, endringer oppstått i parankymen til orgelet, og ytterligere analyser er nødvendig for å avklare dem. Jo sterkere betennelsen, jo mer uttalt vil hevelsen av parenchymen være.

Ofte kan en slik dom bli hørt i følgende sykdommer:

Diabetes, alkoholisme og fedme. Leveren i slike situasjoner begynner å bli gjenfødt, vokse i størrelse, når det utføres forskning er ekkogeniteten av strukturen flere ganger høyere enn det som skal være normalt.

Ved kronisk hepatitt, kan leveren bli betydelig økt i størrelse, men diffuse endringer er ikke særlig uttalt.

Hvis en person har levercirrhose, så er organets struktur helt eksponert for diffuse forandringer, blir ujevn, det er mange skadede områder, ekkoet øker kraftig.

Hvis en cyste eller svulst har vokst i orgelet, vil signifikante forandringer være synlige i en bestemt lebe av leveren.

Når en viral infeksjon i leveren parenchyma er modifisert, men disse prosessene er ikke globale i naturen og kroppen etter en viss tid gjenopprettet selvstendig.

Parasitter kan også føre til at parenchymen i leveren undergår diffuse forandringer.

Irrasjonell tilnærming til ernæring, forbruk av fettstoffer rik på kalorier, samt alkoholmisbruk påvirker organets struktur negativt og forårsaker betydelige endringer i parenkymen.

Som det blir klart, kan det være mange grunner for de radikale endringene i organets struktur. For å klargjøre diagnosen bør ytterligere undersøkelser gjennomføres. De inkluderer å ta blod til analyse: generelle, biokjemiske og kliniske serologiske studier, samt leverpunkmentprøve, MR, angiografi, radioisotopskanning.

Behandling av diffuse forandringer i leveren parenchyma

Hvis vi tar i betraktning at, som med en slik diagnose, ikke eksisterer endringer i leverparenchyma, vil behandlingsmetodene være rettet mot å eliminere sykdommen som forårsaket denne transformasjonen. Etter at årsaken er identifisert, bestemmer hepatologen terapeutisk diett og foreskriver passende medisiner.

Vanlige behandlingsmetoder inkluderer som regel medisinering i henhold til en bestemt ordning:

Hvis endringene var forårsaket av virus, vil antivirale midler bli tildelt for å redusere deres toksiske effekter på organet. Etitotrop behandling for hepatitt reduseres til utnevnelse av visse legemidler, avhengig av type. Og det er også nødvendig å eliminere ytterligere skadelige faktorer, som for eksempel alkohol og andre toksiner. Ofte er hepaprotektorer som er i stand til å "beskytte" hepatocytter foreskrevet. Det kan være narkotika, både naturlig opprinnelse og syntetisk, men inkluderer også aminosyrer, vitaminer og fosfolipider.

Fosfolipider er i stand til å normalisere strukturen i levercellemembranen, redusere hepatocytnekrose, noe som resulterer i at de biokjemiske indeksene forbedrer seg betydelig.

Midler av naturlig opprinnelse har en stimulerende effekt på leverenceller, på grunn av hvilke hepatocytter gjenopprettes, oppnås denne effekten også på grunn av koleretiske virkninger av legemidler. Fordøyelsesprosessen forbedrer, påvirkning av skadelige stoffer som kommer inn i kroppen med alkohol, narkotika og mat, reduseres betydelig.

Handlingen av syntetiske stoffer er variert og ekstremt vanskelig, som regel er de foreskrevet for kreft.

Aminosyrer kan normalisere arbeidet i leveren og kompensere for mangel på nødvendige forbindelser.

Vitaminer B og E er hepafrotektorer og foreskrives ofte i den generelle ordningen for leverbehandling.

I tillegg til å overholde behandlingsregimen krever nesten hvilken som helst leversykdom som forårsaket diffuse forandringer, etter en bestemt diett. Måltider må justeres på en spesiell måte, legen vil raskt fortelle deg hvordan du gjør dette, men de viktigste anbefalingene er som følger: eliminering av salt, krydder, krydret, fett, stekt mat. Introduksjon til kostholdet av fiber og mat rik på kalium. Naturligvis, om sykdommens art, vil anbefalingene variere til fordel for visse produkter. Men alkohol i behandlingen av leveren er strengt kontraindisert, da det i enkelte tilfeller ikke bare kan redusere effektiviteten av foreskrevet regime, men også i kombinasjon med visse legemidler kan være dødelig.

Hvis endringer i orgelparenchymen bare skyldes dårlig kosthold og alkoholforbruk, anbefaler legene diett tabellen nr. 5 i henhold til Pevsner's klassifisering, hvor vitamin- og proteinmatvarer dominerer, samt meieriprodukter. Avhengig av kroppstilstanden, med diffuse endringer i leveren parenchyma, immunomodulatorer og noen leverdosering er også foreskrevet.

Relatert: Liste over de beste hepatoprotektorer for levergjenoppretting

Prognose for diffuse endringer i leveren parenchyma

Naturligvis avhenger prognosen for suksess ved anvendelse av et bestemt behandlingsregime direkte av sykdommen som førte til diffuse forstyrrelser i leveren parenchyma.

Hvis vi ser på den ukompliserte form for lipomatose, er størstedelen av kronisk hepatitt, samt endringer i parenkymen på grunn av feil diett og livsstil, i de fleste tilfeller fører kompetent behandling til at kroppen begynner å fungere i samme volum, og den forstyrrede strukturen gjenopprettes. Det bør tas i betraktning at med lipomatose vil et gunstig utfall av behandlingen være direkte avhengig av leverområdet som var utsatt for fettdegenerasjon. Som i dette tilfellet er utvinningen av de berørte områdene umulig. Det vil bare være mulig å normalisere funksjonen av upåvirkede organer.

Sykdommer som skrumplever, fulminant former for hepatitt, og også ukontrollert fett hepatose, er forskjellig i ugunstig prognose. I disse tilfellene endres leveren parenchyma dramatisk, og orgelet selv blir ikke i stand til å utføre sine funksjoner. Døden er oftest forårsaket av intra abdominal blødning eller utvikling av alvorlige smittsomme sykdommer.

Det skal forstås at endringer i leveren parenchyma av diffus natur ikke kan være grunnløse. Et slikt brudd på kroppens struktur er nødvendigvis forhåndsført av en rekke årsaker. Avhengig av de faktorer eller sykdommer som provoserte diffuse transformasjoner i leveren parenchyma, er egnet behandling foreskrevet av hepatologer. Men for øyeblikket ikke å bli savnet, er det nødvendig å gjennomgå ultralydundersøkelser av kvalifiserte spesialister minst en gang i året. Jo tidligere diffuse endringer i leveren parenchyma blir oppdaget, jo mer gunstig prognosen for fullstendig gjenoppretting er.

Forfatter av artikkelen: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterolog

Mange diffuse forandringer i leveren kan være asymptomatiske i lang tid - pasienten skjønner ikke engang at sykdommen utvikler umerkelig. I dette tilfellet kan den sentrale bestemmelsen av sykdommens faktum betydelig komplisere behandlingsprosessen. I slike tilfeller er det høy sannsynlighet for en plutselig forverring av det kliniske bildet, og selve sykdommen, selv med relativt vellykket behandling, har all sjanse til å gå inn i kronisk fase. Selv om diffuse endringer i leveren ikke har passert en kritisk linje, er det nødvendig å begynne diagnose og behandling.

Hva er diffuse leverendringer? Hvor farlig er de, og hvordan å behandle dem? Alt dette vil du lære av vår artikkel.

Hva er diffuse endringer?

Begrepet "diffuse endringer i levervev" brukes ofte av medisinske fagfolk til å beskrive resultatene av en ultralydsskanning. Ofte i konklusjonen vises uttrykket "ekkografiske tegn på diffus forandring i leveren". La oss snakke mer om hva det betyr.

Term betydning

Hva er diffuse leverendringer? For å forstå dette må du først forklare ordet "parenchyma".

Parenchyma er et kompleks av funksjonelle elementer av ett organ som er innelukket i en fibrøs membran. De parenkymale organene inkluderer lever, nyrer og lunger.

Normalt er leveren parenchyma homogen, har en svak tetthet. Enhver endring i strukturen - utseendet på seler, løsninger, kanaler, etc. - kan være et tegn på patologiske prosesser som forekommer i denne kroppen.

I så fall betyr det en diffus forandring i leveren? La oss prøve å forstå etiologien til disse vilkårene. Diffusjon betyr bokstavelig talt spredning, og i dette tilfellet - spredning av patologi gjennom hele orgel.

Konseptet med "diffuse endringer i leveren parenchyma" er derfor ganske vag - noen patologiske forandringer i organets vev kan kalles diffuse forandringer i parenkymen.

Typer av diffuse endringer

Når det gjelder diffuse forandringer i leveren, kan man skille flere typer patologiske forandringer i strukturen til dette organet:

  • hypertrofi - det er en diffus utvidelse av organet (vanligvis med hepatitt). På grunn av levervevets død vokser fibrøst vev, noe som fører til økning i kroppsstørrelse (hepatomegali). Denne tilstanden er også farlig på grunn av det faktum at med omfattende spredning av fibrøst vev kan overvelde leverenveiene, noe som kan føre til hevelse av hele parenkymen;
  • med hemosiderose eller galaktosemi forekommer moderate diffuse endringer i parenkymen, som manifesterer seg i en økning i granulariteten av leverenvevet;
  • Levervev blir ujevnt. Hvis det i første fase er konturene til orgelet under ultralydsundersøkelse eller datatomografi, angitt som selv, så på scenen når hepatitt umulig strømmer inn i skrumplever, endres evenness av vevets konturer;
  • strukturelle endringer i type dystrofi - det er en reduksjon i kroppsstørrelse. Hvis det er en økning i hepatitt, så kan leveren i leveren reduseres (dette er spesielt merkbar på høyre lobe), mens konturene blir ujevne. Giftig dystrofi fører til døden av hepatocytter, som er fulle av leversvikt;
  • Tilstedeværelsen av en cyste eller svulst betraktes også som en diffus forandring i parenkymen;
  • fettfødselparenchyma. Denne tilstanden er preget av overflødig fett i leveren vev. Årsakene kan være forskjellige, men vanligvis er grunnlaget for utviklingen av denne patologien et brudd på lipidmetabolismen. Arvelighet spiller en viktig rolle i dette aspektet;
  • moderate diffuse endringer i leveren kan forekomme under påvirkning av parasitære invasjoner. Parasitter kan komme inn i leverkanene og tette dem. I noen tilfeller fører parasitære invasjoner til cirrhose.

Denne listen gjør det mulig å forstå i det minste generelt hva en diffus forandring i leveren er. I noen tilfeller er diffuse endringer i leveren mindre; i andre er strukturen i leveren forstyrret ganske betydelig, noe som påvirker dens funksjon og forårsaker mange manifestasjoner. La oss snakke om hvordan du gjenkjenner tegn på diffuse forandringer i leveren.

Karakteristiske symptomer

Eventuelle diffuse endringer i leveren parenchyma vises både når det utføres diagnostiske studier, og i form av karakteristiske eksterne symptomer hos en pasient.

Med ultralyd (ultralyd) er ekko tegn på diffuse forandringer i leveren manifestert i forbedret lydledning, noe som indikerer en økning i tettheten av parenkymen. Tetninger kan spre seg som hele overflaten av leveren, og har en utbredt fokalitet. Også ved ultralyd kan endringer i leverøkostruktur manifesteres i sammenvevning av et vaskulært mønster.

Diffuse-fokale leverendringer er karakteristiske for svulster - både ondartet og godartet. Når svulster i leveren vev smerter i riktig hypokondrium, kvalme, svimmelhet, tretthet, vekttap.

Ved kronisk hepatitt er ekkografiske tegn på diffus forandring i leveren mindre. I lys av dette vil verken ultralyd eller magnetisk resonansavbildning være tilstrekkelig til diagnose. For å bekrefte hepatitt B må pasientens blodprøve være tilgjengelig. Først av alt, er disse resultatene av ELISA eller PCR deteksjon av hepatittpatogener. I tillegg legger legen oppmerksomhet på resultatene av tester, hvor bilirubin, transaminase, total protein vil bli økt. I tillegg kan det være synlige ytre tegn som en lett guling av huden og øynene i øynene, røde palmer, en løs tungen foret med et karakteristisk hvitt gul belegg.

I noen tilfeller kan sykdommen (spesielt karakteristisk for viral hepatitt C) være asymptomatisk, men da kan den raskt komme inn i den terminale fasen, og der er det ikke langt til skrumplever. Hvis det er mistanke om viral hepatitt, refererer en gastroenterolog vanligvis pasienten til en smittsom sykdomslege for å avklare situasjonen.

Når galde dyskinesi er tegn på diffus forandring i leveren, er det mildt.

I stedet for stagnasjon av galle kan man se utvidelse av kanalen. Konkrementer i kanalene vil variere i tetthet (de såkalte duktale endringene i leveren), men dette har praktisk talt ingen effekt på strukturen av parenkymen og dens konturer. Tegn på stagnasjon av galle, oppnådd ved ultralyd, gir ikke anledning til å bedømme alvorlighetsgraden av sykdommen. I lys av dette, krever diagnosen ytterligere forskning. Ved brudd på utløpet av galle i blodserumet, vil bilirubin, transaminase, total protein økes. Det er høyst sannsynlig at legen vil henvise pasienten til duodenal intubasjon for å samle ulike galleprøver.

Grunnen til å gå til en lege for dyskinesi er vanligvis prikkende smerter i nøyaktig lokalisering.

Brudd på leverens strukturelle og funksjonelle integritet påvirker nesten alltid tilstanden til organismen som helhet. Det er viktig å identifisere patologiske prosesser i tide og starte behandlingen så tidlig som mulig.

Predisponerende faktorer

Ofte er årsakene til diffuse forandringer i leveren rotet i våre daglige vaner. Her er de vanligste faktorene som er predisponerende for slike endringer:

  • feil ernæring. Til tross for hyppige påminnelser om leger om fordelene med en diett for leverhelse, fortsetter mange mennesker å spise svært skadelige produkter. Kjøttprodukter (pølser, servere) med stekte poteter fylt med liter mayonnaise eller ketchup - bildet, du ser, er ganske typisk og kjent for alle. Deretter kan du gjerne spise et par iskegler. Og mens den uhøflige gourmet absorberer sin skadelige middag, er leveren i nødmodus. Og svært snart vil misbruken av alkohol, fett, stekt, krydret, søt mat, samt produkter som inneholder skadelige tilsetningsstoffer og konserveringsmidler (hovedområdet for supermarkeder) føre til kronisk hepatitt, cholecystitis og andre sykdommer.
  • Alkoholmisbruk er et eget problem. En trygg daglig dose alkohol er omtrent 50 gram sterk drikke (for eksempel brennevin eller vodka). Men hvem er begrenset til ett glass? Leverenzymene bryter ned alkohol, og som resultat dannes mange skadelige forbindelser som acetaldehyd. Som et resultat av vanlig alkoholinntak begynner leverceller å dø, og fettceller vises i deres sted. Dermed er det en fettdegenerasjon av leveren. Alkoholholdig hepatitt i fravær av behandling har alle muligheter til å gå inn i levercirrhose, hvor dødsfallet i leverceller er irreversibel. Ifølge statistikken er ca 15% av de som drikker syk, med cirrhosis;
  • bivirkninger av medisinering. Dessverre har mange medikamenter i tillegg til den terapeutiske virkningen en rekke bivirkninger, som inkluderer hepatotoksiske effekter. Det er derfor noen medisiner bør brukes sparsomt, strengt følge instruksjonene.
  • ugunstige miljøforhold. Eventuelle toksiske stoffer som påvirker kroppen vår, før eller senere, kommer inn i leveren med blodet, hvor det filtreres og nøytraliseres. Imidlertid leverressurser har sine grenser, men regelmessig inhalering av avgasser eller damper av kjemiske forbindelser som kan forårsake leversykdom. Folk som lever i miljømessig vanskeligstilte områder (nær fabrikker, møller og mest trafikkerte veien arterier), er mer utsatt for kronisk hepatitt B enn bygde;
  • psykisk stress. Det spiller ingen rolle hva de er forårsaket av - trafikkorker, høy musikk bak veggen eller upassende oppførsel av myndighetene på jobb. Det viktigste er at stress er ledsaget av et adrenalin-rush. Og dette hormonet, som leveren må bryte ned, er svært giftig for det. Derfor fører regelmessig stress før eller senere til nederlaget av hepatocytter.

For å forebygge sykdommer i leveren og galleblæren, må du være forsiktig når du velger farmakologiske legemidler, ikke misbruke alkohol og hold deg til en diett.

Leve en sunn livsstil, unngå stress og spis riktig for mange kan virke for vanskelig. Imidlertid er det enda vanskeligere å behandle diffuse leverendringer uten å følge disse reglene.

behandling

Behandling av diffus leverforandringer kan variere betydelig avhengig av hva årsaken til disse brudd oppstår, så vel som alvorlighetsgraden av strukturelle endringer. Hvis endringene er små, er behandling med folkemidlene mulig. Spesielt vil følgende oppskrifter hjelpe deg med å oppnå forbedringer:

  • ta knust ingefærrot to ganger om dagen, 1 teskje;
  • pepperrot root knust, blandet med frisk sitronsaft og honning (teskje om dagen på tom mage);
  • bark ekstrakt av burdock (bruk 6 ss per dag i to doser, i morgen og kveld etter måltider);
  • Monastisk sirup (homøopatisk medisin basert på ginseng) - 50 gram to ganger om dagen, i seks måneder.

Hepatoprotektorer har også en positiv effekt - Hepatohilin, Essentiale, Gepar compositum og andre. Slike legemidler har en naturlig sammensetning som eliminerer de giftige virkningene av komponentene på leverceller.

Ved påvisning av moderate eller store endringer parenchyma basis etiotropic terapi er behandlings - stoffer beregnet på å forårsake sykdom (antibiotika, antivirale midler, desenzibiliziruyuschie etc.).

Behandling av diffus leverforandringer forårsaket av mangel av galle eller utskilling gjennom gallen, omfatter å motta cholagogue - koleretisk (øke produksjonen av hepatocytter galle) holekinetiki (stimulerer gallestrøm ved å øke tonen i galleblæren), eller holespazmolitikov (slappe vegg galleveiene, for derved å forbedre flyten av galle ).

En viktig rolle i behandlingen av sykdommer i leveren og galleblæren spiller riktig ernæring.

Pasienter med diffuse leverendringer viser diett nummer 5. Det innebærer avvisning av retter som inneholder tunge fettstoffer, oksalsyre, kolesterol og essensielle oljer.

Spesielt bør man avstå fra å bake, bevare, fett kjøtt, animalsk fett, egg, sjokolade. Forbruk av salt, krydder, samt kaffe og kakao bør være begrenset. Dette bør fokusere på pektinholdige produkter og kilder til kostfiber. Det anbefales å koke eller bake retter (men ikke å steke). Du kan spise fisk, kylling, kaninkjøtt. Spesielt nyttig er havremel, bokhvete, frisk frukt og grønnsaker, gelé, syltetøy, syltetøy (kilder til pektin). En slik diett forbedrer galdannelsen, lindrer fettmetabolismen og normaliserer arbeidet i mage-tarmkanalen som helhet. Samtidig er det den mest sparsomme med hensyn til leverceller.

Publikasjoner Om Leverdiagnostikk

Kjøp Sofosbuvir og Daclatasvir

Analyser

Generisk hepatitt c indiumHepatitt C-behandling med generikkLegg igjen en kommentar 481Siden 2013 har det indiske stoffet for hepatitt C blitt produsert i India, Nepal og Bangladesh.

Leverindurasjon

Skrumplever

12. mai, 2017, 13:47 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 16.716En av de vanligste abnormalitetene i undersøkelsen ved hjelp av sonografimetoden (ultralyd) er forseglingen i leveren - et symptom ganske alarmerende.

Hva er nyttig ostemasse for kroppen?

Symptomer

Når folk først hentet hestekjøtt fra melk og prøvde sin fantastiske smak, er det ingen nøyaktig informasjon, men gamle foredrag forteller oss at våre forfedre brukte dette meget smakfulle meieriproduktet og til og med brukte fordelene med hytteost til medisinske formål.

RodyInfo

Symptomer

Unge MomskategorierNylige oppføringerHvordan finne ut at barnet har gulsott?Sannsynligvis er mange kjent med et slikt begrep som gulsott, tegnene hos barn og i voksne består av flekker av huden og slimete i en gulaktig farge.