Hoved / Skrumplever

leversykdommer

Skrumplever

En hepatolog er spesialist i identifisering og behandling av leversykdom. Denne definisjonen er imidlertid ikke så komplett som aktivitetsområdet til denne legen er noe bredere, noe som krever avklaring.

Forgreningen av medisinen selv, kalt hepatologi, er en av grenene til gastroenterologi. Hun studerer imidlertid mer detaljert leveren, galleblæren og dens veier.

I tillegg er det et eget område av hepatologi, som arbeider utelukkende med barn, det vil si barns hepatologi. Denne grenen dukket opp ganske nylig, og utvikler for tiden aktivt, studerer strukturen og ontogenesen, så vel som patologiene i leveren hos unge pasienter.

Hvilke sykdommer behandler en hepatolog?

Nesten enhver patologi i leveren krever nøye oppmerksomhet fra legen, da behandlingen ofte er lang og alvorlig. Derfor skal ikke bare legen, men også pasienten selv, gjøre en innsats for å sikre at behandlingen som utføres gir et positivt resultat. I tillegg til å ta foreskrevet legemidler, må pasientene vurdere deres kosthold og livsstil generelt. I tillegg til å diagnostisere, behandle og forebygge leversykdom, utvikler hepatologen også lignende tiltak for galleblæren og gallekanalene.

Så, legen i denne spesialiteten står nesten daglig overfor følgende diagnoser:

Hepatitt i akutt og kronisk fase;

Alkoholholdig leverskade;

Hepatitt, provosert av herpesinfeksjon;

Hepatitt utløst av gram-negative mikroorganismer;

Hepatitt: cytomegali, giftig, autoimmun, ikke-spesifikk reaktiv, hepatitt C, enterovirus, ikke-alkoholisk steatohepatitt;

Leptospirose og andre patologier.

Hvis en pasient har en onkologisk leverskade, blir han omdirigert til en onkolog. Ofte, parallelt med sykdommer i leveren og galleblæren, oppdages kombinasjoner av organer som er ansvarlige for fordøyelsen av mat, i så fall må pasienten konsultere en gastroenterolog.

Mottak av hepatologen: hvordan passerer han?

Først av alt vil spesialisten finne ut av pasienten nøyaktig hvilke symptomer som gjør ham engstelig, og da vil han undersøke pasienten. Legen avslører en arvelig disposisjon til en eller annen leversykdom, pasientens livsstil og prioriteringer i mat blir ikke ignorert. Det er de to siste faktorene som oftest spiller en avgjørende rolle i forekomsten av leversykdommer, hvis vi ikke snakker om viral skade på organet.

Hepatologistester

Når medisinsk historie og undersøkelse er fullført, vil legen avgjøre behovet for tester for å bekrefte diagnosen.

Standard settet av slike studier er tre grunnleggende kriterier:

KLA (blod for generell analyse);

BAC (blod for studiet av dets biokjemiske parametere);

OAM (urin for generell analyse).

Om nødvendig vil legen utvide dette grunnleggende settet med tester. Så pasienten kan bli bedt om å gjennomgå en ultralydsskanning, for å gjennomgå ytterligere tester for studiet i laboratoriet, kanskje vil det bli anvendt radiologiske undersøkelsesmetoder. Dette er nødvendig for å få den mest komplette informasjonen om pasienten.

Ytterligere studier foreskrevet av en hepatolog

Det er mulig at legen vil anbefale at pasienten gjennomgår ett eller flere av følgende studier:

Donerer blod for å studere nivået av retikulocytter og røde blodlegemer;

Levering av avføring for deteksjon av sterkoblin i den;

Undergår ultralyd, CT eller MR i leveren;

Påvisning av saminfeksjoner: herpes simplex virus, Epstein-Barr virus, cytomegalovirus;

Utfør en leverbiopsi, for hvilken anestesi av lokal handling injiseres i pasienten, og etter prosedyren er det nødvendig med en midlertidig sykehusinnstilling (i flere timer);

Hvis det er mistanke om at pasienten er infisert med hepatitt E, er det nødvendig å undersøke blod og urin for å bestemme hemoglobininnholdet i disse væskene.

Hepatologisk behandling

Prinsippene for hvilken terapi er basert er som følger:

Utnevnelsen av antiviral terapi. Hensikten med slik behandling er eliminering av patogenet (i dette tilfellet viruset) fra kroppen. Dette krever en integrert tilnærming.

Deteksjon hos en pasient av samtidige kroniske sykdommer i andre organsystemer. Når de er funnet, er det nødvendig å gjennomføre ytterligere tiltak, som har som oppgave å oppnå en stabil remisjon.

Tilordne diettmat til pasienten. Oftest anbefales det at folk med leverproblemer har et diettbord nummer fem. Det kan imidlertid endres, avhengig av de individuelle egenskapene til sykdomsforløpet i en bestemt pasient.

Symptomer som skal henvises til en hepatolog

Siden de vanligste leversykdommene er hepatitt C og skrumplever, er det tilrådelig å dvæle mer om symptomene på disse sykdommene.

Levercirrhose: symptomer

Avhengig av scenen av sykdommen, vil symptomene på cirrhosis variere. Sykdommen er vanligvis skjult, og pasienten kan ikke mistenke at han har manifestert en patologisk prosess. Imidlertid bør det tas hensyn til blødende tannkjøtt, smerter i magen og økningen. Folk blir mindre oppmerksomme, evnen til å konsentrere seg om en bestemt type aktivitet forverres. Synes svakhet og tretthet.

Etter en stund, hvis en person ikke vender seg til en hepatolog, utvikler sykdommen, blir symptomene mer uttalt. Huden blir gulaktig, det er problemer med libido. Fecal massene blir lettere, og urin, derimot, får en mørk skygge. Fargen kan sammenlignes med kvassens farge.

Det er viktig for pasienten å ikke gå glipp av de første tegnene på patologi og straks søke hjelp fra en hepatolog. Jo før behandlingen starter, desto større er sjansene for at den blir effektiv. I tillegg, hvis behandling påbegynnes tidlig, vil prosesser som ødelegger leveren være reversibel og kroppen kan komme seg i fremtiden. Som et resultat kan skrumplever stoppes.

Hepatitt C: symptomer

Sykdommen er ganske lumsk, da en person er uvitende om sin tilstedeværelse i kroppen. Dette skyldes det faktum at sykdommen gir nesten ingen symptomer. Selv går inn i akutt stadium, og deretter inn i kronisk, kan sykdommen selv ikke manifestere seg. Gjennom denne tiden vil leveren gradvis kollapse, prosessen kan ta flere tiår (opptil 25). Samtidig vet personen ikke engang at han er smittet med et farlig virus.

Symptomer forekommer noen ganger, men få mennesker tar hensyn til dem: dette er økt svakhet, magesmerter, vekttap og tap av appetitt. Hudutslett og kløe kan forekomme. I tillegg kan viruset påvirke ikke bare leveren, men også andre organer, spesielt: sirkulasjonssystemet, endokrine kjertler, muskler og ledd, nervesystemet, nyrer, etc.

Ekspertredaktør: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. allmennlege

utdanning: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, spesialitet - "Medisin" i 1991, i 1993 "Yrkes sykdommer", i 1996 "Terapi".

leversykdommer

En hepatolog er spesialist innen medisin der diagnostikk og behandling av ulike sykdommer i leveren organet utføres. På grunnlag av dette er det faktisk mulig å forstå hvem en slik hepatolog er, hva han behandler og om hvilke problemer som skal adresseres til ham. I mellomtiden er en slik forklaring ikke så detaljert, og derfor vil vi se på alle de øyeblikkene som på en eller annen måte er knyttet til hepatologens aktiviteter for å forstå hva som spesifikt fokuserer på spesifikkene i hans aktiviteter.

Hepatologi, som et felt av medisin, er en del av gastroenterologi som er fokusert på studien av det ovennevnte området (det vil si leveren, galleblæren, galdeveiene). Forresten, det er også barns hepatologi, som nylig er uthevet som en egen del av hepatologi. Pediatrisk hepatologi studerer egenskaper hos leveren med hensyn til struktur og utvikling, og som det er klart, snakker vi i dette tilfelle om pasienter i tidlig alder.

Hvilke sykdommer behandler en hepatolog?

Før vi går videre til en spesifikk liste over sykdommer som hepatologen er direkte involvert i, behandler vi at for det meste er de fleste leversykdommer alvorlige nok, og behandlingen er ofte lang. Gitt dette vil det ta mye arbeid for å kurere pasienten, seriøst nærmer seg behandlingen som foreskrevet av hepatologen, inkludert dietten, som også er en av hovedretningene for slik behandling. I tillegg til å diagnostisere, behandle og utvikle spesifikke områder for forebygging av leversykdommer, behandler hepatologen også implementeringen av disse tiltakene i forhold til galdeveiene og galleblæren.

Blant sykdommene behandlet av denne legen er følgende:

  • hepatitt (akutt og kronisk form av sykdommen);
  • levercirrhose;
  • alkoholholdig leversykdom;
  • herpetisk hepatitt;
  • toksoplasmose;
  • hepatitt provosert ved eksponering for gram-negative bakterier;
  • Legionærs sykdom;
  • gallesteinsykdom;
  • cytomegalisk hepatitt;
  • ikke-alkoholisk steatohepatitt;
  • gul feber;
  • enteroviral hepatitt;
  • autoimmun hepatitt;
  • giftig hepatitt;
  • hepatitt C;
  • Gilberts sykdom (Gilberts syndrom);
  • hemokromatose;
  • smittsom mononukleose;
  • cholangitis;
  • leptospirose;
  • asthenovegetative syndrom;
  • ikke-spesifikk form for reaktiv hepatitt, etc.

Hvis en pasient har leverkreft, refererer hepatologen til en onkolog. Identifikasjon av en annen type gastrointestinale sykdommer bestemmer behovet for en oppfølgingsundersøkelse av en gastroenterolog.

Mottak av hepatologen: hvordan passerer han?

Konsultasjon av en hepatolog som en del av hans mottak er å intervjue pasienten for faktiske klager og symptomer. Også betraktet separat er spørsmålet om arvelighet (predisposisjon til visse leversykdommer basert på nærvær av de nærmeste slektninger). Utvilsomt er pasientens livsstil og typiske preferanser tatt i betraktning, og i mange tilfeller spiller virkningen en viktig rolle i forekomsten av en bestemt sykdom.

Hepatologistester

Basert på generelle data, samt å støtte den foreslåtte diagnosen, kan hepatologen foreskrive følgende hovedforskningsmuligheter for å spesifisere pasientens tilstand:

  • vanlig blodprøve;
  • biokjemisk blodprøve;
  • urinanalyse.

I tillegg til disse forskningsmiljøene, som, som leseren kan merke, er standard uansett hvilken doktor pasientene går til, kan det være visse tillegg til denne effekten. Som sådan kan ultralyd og laboratorietester bestemmes, og radiologiske diagnostiske teknikker kan brukes. På grunn av de angitte forskningsalternativene er informasjon om pasientens tilstand mer komplett, som henholdsvis bidrar til etableringen av en spesifikk sykdom og stadium.

Ytterligere studier foreskrevet av en hepatolog

Men denne listen er ikke alt. La oss markere en rekke tilleggsstudier som også kan utnevnes av spesialisten under behandling:

  • avføring analyse for sin stercobil innhold;
  • blodprøve for innholdet av røde blodlegemer og retikulocytter;
  • Lever-ultralyd, CT (datatomografi), MRI (magnetisk resonansbilder);
  • analyse for tilstedeværelse av herpesvirusinfeksjon (Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, herpes simplex-virus);
  • leverbiopsi (denne forskningsmetoden utføres ved bruk av lokalbedøvelse, så inntak av sykehus tar flere timer);
  • elektroencefalografi;
  • I tilfelle mistanke om relevansen av viral hepatitt E undersøkes urin og blod for hemoglobinnivå i deres sammensetning.

Hepatolog behandling

De grunnleggende prinsippene for behandling foreskrevet av en hepatolog er redusert til følgende hovedpunkter:

  • omfattende behandling som tar sikte på å eliminere årsaksmediet til en bestemt sykdom, med andre ord, det er antiviral terapi;
  • Gjennomføring av ytterligere tiltak av behandling innenfor rammen av hvilken pasienten har en annen type kroniske sykdommer (spesielt disse kan være sykdommer i urinveiene, sykdommer i kardiovaskulærsystemet, luftveiene, etc.);
  • diett (diett nr. 5 er hovedsakelig foreskrevet, i noen tilfeller kan prinsippene for diett utvikles individuelt).

Symptomer som skal henvises til en hepatolog

I dette tilfellet vurderer vi de vanligste leversykdommene, og følgelig symptomene som indikerer disse sykdommene, og dermed stopper levercirrhose og hepatitt C.

Levercirrhose: symptomer

Sykdommen går videre i flere hovedstadier, og symptomene på levercirrhose manifesteres i henhold til disse stadiene. Dermed er de innledende stadier preget av ubetydelig manifestasjon av symptomer, selv om det er visse manifestasjoner som er viktige å være oppmerksom på. Med levercirrhose, som med andre sykdommer, jo tidligere pasienten søker medisinsk hjelp og begynner den foreskrevne behandlingen, desto større sjanser er deretter for å oppnå full gjenopprettelse av leverorganet samtidig som levedyktigheten til vevene opprettholdes. Legg også merke til at leveren, med en hensiktsmessig tilnærming og innenfor reversibel fase av sykdomsforløpet, er preget av en ganske høy grad av evne til å regenerere seg selv, med andre ord til selvhelbredelse.

La oss gå tilbake til symptomene. Disse inkluderer blødende tannkjøtt, magesmerter, abdomen selv begynner gradvis å øke i volum. Pasientens stemning er også gjenstand for endringer, spesielt dette reflekteres i evnen til å konsentrere seg, så vel som i utseende av døsighet og rask tretthet. Den syke personen har problemer med seksuell lyst (det er henholdsvis redusert), huden blir gulaktig. Endringer er notert i fecesfargen, som ofte blir lys, og urinen endres, og får en farge som ligner kvass / øl (det vil si mørkere). Vi gjentar at rettidig tildeling av disse symptomene og vedtaket av passende tiltak av pasienten, tillater deg å stoppe utviklingen av levercirrhose.

Hepatitt C: Symptomer

I dette tilfellet er sykdommen mer lumsk, fordi det meste av kurset er ledsaget av det praktiske fraværet av spesifikke symptomer. Utviklingen av hepatitt C, samt den etterfølgende overgangen fra akutt til kronisk form, skjer skjult, og dette kan vare opptil 25 år. Innenfor denne perioden kan pasientene ikke engang anta at de er smittet av denne sykdommen.

Hvis symptomene manifesterer seg, så oftest i form av magesmerter, svakhet, vekttap og appetitt. Kløe oppstår, karakteristiske hud manifestasjoner vises. Det skal bemerkes at hepatitt C manifesteres i noen tilfeller ikke bare i form av leverskade, men også andre kroppssystemer. Spesielt er det blodsystemet, det endokrine systemet, muskler og ledd, blodkar, nyrer, nervesystem, etc.

Hva behandler en hepatolog?

Noen leger har en smal spesialisering og er forlovet bare i behandlingen av ett bestemt organ i menneskekroppen. Disse inkluderer urolog, oculist, hepatolog og noen andre. Den oculist handler utelukkende med synproblemer, urologen med sykdommer i genitourinary systemet. Og hepatologen - hvem er dette og hva behandler han?

Hvem er en hepatolog og hva behandler han

Det første spørsmålet som oppstår i en pasient, regissert av terapeuten til denne spesialisten - hvem er en slik hepatolog og hva han behandler. Denne spesialisten er engasjert i studien og behandlingen av leveren. Denne legen kan være både for voksne og for barn, han kan behandle leveren, galleblæren og gallekanalene, som sammenhengende organer. Behandling av slike sykdommer tar vanligvis mye tid, så observasjon over tid er viktig.

En hepatolog er noen som ikke bare behandler leveren, men hovedproblemet er vanligvis i dette organet. Det er ingen bedre spesialist som kan bidra til å kurere et sykt organ, opprettholde levertilstanden og normalisere bevegelsen av galle i kroppen. En god profylakse og vedlikeholdsterapi er nesten aldri nok. Begynnelsen av behandlingen foregår alltid av et besøk på et sted som en klinikk.

Hvilke symptomer bør behandles

Årsakene til hvilke det er verdt å henvise til en slik spesialist som en hepatolog, kan være mange, og de kan ha forskjellig opprinnelse:

  • Bytter stol i alle retninger.
  • Utseendet til en bitter smak uten en grunn.
  • Utseendet til en gulsot eller hudutslett.
  • Endring i farge eller overflod av urin.
  • Utseendet på noen tegn på giftig forgiftning.
  • Krenkelser av tilstanden til selvoppfattelse - apati, svakhet, tretthet.
  • Smerter i høyre side, tyngde eller prikkende.
  • Irritabilitet og tap av appetitt.

Disse symptomene på voksne kan til dels utgjøre hos barn. Sjelden manifesterer alt på en gang, men når en eller to vises, er det verdt å kontakte en spesialist, uavhengig av hvilken av symptomene som manifesteres. Spesielt hvis terapeuten sender til en hepatolog. På kontoret kan du stille spørsmål til legen som er bekymret. Imidlertid er disse symptomene ikke alltid forbundet med unormal leverfunksjon. Disse kan være problemer med galleblæren, magen eller andre indre organer. Derfor ordinerer hepatologen oftest ekstra tester og ultralyd i bukorganene.

Hvilke sykdommer behandler

Leveren blir stadig utsatt for en rekke negative effekter: feilaktig eller uregelmessig ernæring, stressende situasjoner, dårlige miljøforhold, tilstedeværelse av dårlige vaner i en person, livslang bruk av ulike piller i lang tid og andre. Det er svært viktig å forhindre overgang av sykdommen til kronisk form, så behandlingen av leveren må begynne i tide.

I store byer kan du kontakte en smittsom hepatolog og en hepatolog en gastroenterolog. Det avhenger av hva som forårsaker sykdommen.

Hvis årsaken til sykdommen viser seg å være i den infiserte infeksjonen eller bakteriene, vil dette bli behandlet av en infeksjonssykdommer hepatolog. Hvis saken er i stagnasjon av galle, problemer med mage, nyrer eller galleblære, så er hepatologen en gastroenterolog. I små byer, en bred spesialist, en hepatolog, overvåker alle sykdommer i dette organet, noen ganger utfører en kirurg avtaler om mangel på spesialisert medisinsk personale. Kompetansen til hepatologens primærlege inkluderer behandling for følgende sykdommer:

  • Toksoplasmose.
  • Alle typer hepatitt.
  • Alkoholskader i leveren.
  • Cirrose og fibrose.
  • Noen autoimmune sykdommer.
  • Cholangitis.
  • Gul feber.
  • Akutt giftig forgiftning.
  • Mononukleose av smittsom opprinnelse.

Hvordan er resepsjonen

Motta en hepatolog er ikke mye forskjellig fra å konsultere en terapeut. De fleste store sykehus opprettholder en gratis konsultasjon av en hepatolog. Du må først gjøre en avtale for et bestemt antall og klokkeslett, så kom til sykehuset på den fastsatte dagen. Hvis denne spesialisten er etterspurt eller ikke mottar hver dag, så er det mulig med en kø for ham. Derfor, for å få den nødvendige høringen, vil det være nødvendig å registrere på forhånd i flere dager, og noen ganger uker.

Denne legen vil aldri gå til ambulanse, bare hvis det er en betalt klinikk med en ekstra tjeneste. Forvente å motta tjenester fra en hepatolog hjemme er ikke nødvendig. I noen tilfeller, på store sykehus, kan en pediatrisk hepatolog gå til barnet sammen med beredskapsdepartementet. Dette gjøres dersom det er stor risiko for ikke å levere et lite barn til sykehuset.

Hvis nettstedet har anmeldelser om legen du henvender deg til, kan du studere dem. Men ikke ta mye for alvor. Noen ganger forlater pasientene negative ord til gode leger fordi de riktige, men kostbare legene ble foreskrevet, eller spesialisten var rett og slett ikke likt.

Noen ganger, selv de som har vært utsatt for hepatitt, klager over at de ikke ble kurert umiddelbart. Gitt at dette i prinsippet ikke er mulig med en slik hastighet.

Under mottaket hos legen vil han undersøke og føle magen. Identifiser mulig smerte eller økning i kroppsstørrelse. Han vil stille spørsmål om kroniske eller arvelige sykdommer, om utseendet til nye symptomer eller endring i trivsel. Spesialistfaglig betaler nødvendigvis genetiske abnormiteter, barndomssykdommer og arten av arbeidet til hans pasient. Still alle dine spørsmål for å roe deg selv og kjenne hele bildet. Og også svar på alle spørsmålene fra hepatologen ekstremt ærlig og ærlig, ellers vil bildet bli uskarpt.

Etter å ha undersøkt og intervjuet pasienten, vil hepatologen skrive ut en henvisning for levering av avansert blodbiokjemi, en generell analyse av blod og urin, og også blod for antistoffer. Om nødvendig vil andre avtaler følge:

  • MR eller CT skanning av leveren;
  • blodprøve for hepatittvirus;
  • biopsi prøvetaking;
  • elektroencefalografi;
  • studie av leveren ved hjelp av ultralyd hapatobiliary systemet.

I noen tilfeller foreskriver legen råd fra andre fagfolk - en kirurg, terapeut, urolog, onkolog og andre.

Noen ganger er avføringstester for sterobelin, urin for hemoglobin og blod for reaktivt protein foreskrevet. Alle utnevnelser av en hepatolog er avhengig av tilstedeværelsen av visse symptomer, arten og styrken av smerten, samt på misfarging av hud og slimhinner.

Undersøkelse og inspeksjon

Ikke nøl med å stille et spørsmål til en hepatolog under resepsjonen. Ikke alle spørsmålene som har oppstått, kan løses ved hjelp av spørsmålene og svarene på ulike sider. Legen vil lytte til alle klager fra pasienten og gjennomføre en omfattende undersøkelse som inkluderer både taktil kontakt og enkle spørsmål om hva en person spiser og hva slags liv som fører. En viktig rolle er også spilt av pasientens preferanser, som vanligvis er utløsningsfaktorene for utbruddet av visse sykdommer.

Leverskader kan være forskjellige stadier. I de tidlige stadier av pasienten, plager ingenting vanligvis, med unntak av noen ganger manifestert tretthet og tap av appetitt. Vanlige symptomer som plager en person kan være relatert ikke bare til leversykdom. Ofte oppstår disse symptomene også med forkjølelse, med noen virus og til og med en enkel mild forgiftning med dårlig mat. Men hvis symptomene kommer tilbake fra en dag til en annen og ikke stopper, å være konstant tilstede i pasientens liv, bør du ikke utsette besøket til legen.

Analyser og diagnostikk

Hepatologen foreskriver bare de mest nødvendige tester av blod og urin, dersom pasienten ikke forstyrres av noe. Hvis leveren blir forstørret eller forårsaker smerte under palpasjon, er det nødvendig med en ekstra ultralyd- og MR- eller CT-skanning. I alle tilfeller når leveren begynner å skade - situasjonen er ikke ufarlig og krever akutt behandling.

I noen tilfeller utføres en biopsi for å klargjøre diagnosen. Hvis alle andre tester og studier ikke viser negative resultater, blir ikke biopsien utnevnt. Noen ganger foreskriver legen en leverprøve for fibrose og skrumplever, som viser alle mulige endringer i leveren og utseendet av fettvev i dem. Men prioriteringene er de ovennevnte studiene. Hvis resultatene er innenfor det normale området, må problemet søges ikke i leveren.

Hvem er en hepatolog og hva behandler han

Hepatologi er en medisinsk vitenskap, uadskillelig fra den gastroenterologiske, endokrinologiske og hematologiske profilen, på grunn av at hovedfaget i studien er leveren involvert i fordøyelsesprosessen, syntesen av hormoner og bloddannelse. I tillegg faller organer som galleblæren og gallekanaler innenfor sin interessefelt.

Gastroenterologi regnes for å være hovedområdet hvor hepatologi oppsto, men viktigheten av studier av leveren ligger i det faktum at denne strukturen betraktes som den viktigste "forsknings sentrum" av kroppen der bindende reaksjoner mellom komponenter av gallsyrer, plasmaproteiner, lipider, hormoner, enzymer og bilirubin forekommer.

Også en viktig funksjon av leveren er å avgifte blodet og kroppen som en helhet. Ulike giftige stoffer fra stoffer, toksiner og allergener fra miljøet kan komme inn i cellene. Alt dette skal filtreres og sendes ut.

Men for næringsstoffene, for eksempel glukose og restprodukter, vitaminer og sporstoffer, her, tvert imot, blir deres reserver lagret i tilfelle mangelfulle tilstander.

Spesialisten som er tilknyttet dette området kalles en hepatolog, og hvem er en hepatolog og hva han behandler, vil du lære videre.

Hvem er en hepatolog?

En hepatolog er en lege som behandler problemene i hepatobiliærsystemet som består av:

  • Leveren;
  • Galleblæren blæren~~POS=HEADCOMP;
  • Galdekanaler.

Hver sykdom, funksjonsnedsettelse og svikt i arbeidsmekanismen er et tema for studier av en hepatolog. Han er i stand til å diagnostisere og foreskrive den nødvendige behandlingen, men alt dette er umulig uten omfattende kunnskaper i anatomien i hepatobiliærkanalen, i forståelse av fysiologien til den normale og patologiske kapasiteten til dens strukturer, samt symptomer og påvirkning av provokasjonsfaktorer og aldersrelaterte endringer i sykdomsprogresjonen.

Det er denne legen som skal gjennomføre oppsøkelsesarbeid med pasienter slik at de er klar over hvordan forebygging av hepatologiske sykdommer ser ut, hva som har en negativ effekt på leveren, og hvordan man forhindrer forgiftning av kroppen.

Hans kompetanse inkluderer å gi anbefalinger om kostholdet, foreskrive en sanatoriumbehandling, og sende en terapeutisk eller kirurgisk profil til sine kollegaer etter å ha vurdert pasientens tilstand.

Hva behandler en hepatolog?

Leverproblemer kan ha en annen opprinnelses natur, forekomme i en akutt eller kronisk form, har lignende og karakteristiske tegn, men konsekvensen som de fører til én ting - organskader og forgiftning av kroppen.

  • Den vanligste og vanligste sykdommen er hepatitt. Det er en prosess med betennelse i leverceller, som begynner etter virusets penetrasjon, infeksjon i blodet eller vanlig eksponering for giftstoffer som finnes i alkohol, visse stoffer og andre stoffer. Noen av de spesifikke symptomene er utseendet på isterisk farge på huden og kløe, forandring av avføring og urin, kvalme, oppkast og diaré, samt en generell forverring av tilstanden. For å fastslå den eksakte karakteren av hepatitt, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en hepatolog og gjennomføre en blodprøve.
  • En ikke mindre farlig og hyppig patologisk tilstand er levercirrhose. Årsaken til forekomsten anses å være en langsiktig alkoholforgiftning. Men i noen tilfeller kan etiologien være en parasittisk sykdom eller komplikasjon av hepatitt type B, C og D. som kan føre til døden til en person.

Hva gjør en hepatolog og hva gjør han?

Vi dveler ikke på definisjonen av hvem en slik hepatolog er, og hva han behandler, derfor skal vi videre vurdere hva som er i hans plikter.

Diagnose bør gjøres for den klagende pasienten. Det inkluderer en samtale med en hepatolog og en undersøkelse. Spesialisten probes og banker leverområdet for å få en konklusjon om størrelsen, tilstedeværelsen av et smertefullt symptom og tilstedeværelsen av væske i hulrommet.

Hvis man mistenker en hepatologisk sykdom, er laboratoriediagnosen foreskrevet, basert på:

  • På en generell blodprøve, hvor det er en økning i leukocyttall i nærvær av betennelse, er anemi mulig;
  • På biokjemisk analyse av blod, for å bestemme mengden bilirubin, kolesterol og proteinkomponenter;
  • På analysen av blod for hepatitt, for å avklare sin type, etc.

I tillegg er instrumental diagnostikk mye brukt i hepatologi, spesielt:

  • Ultralyd i leveren og galdeveiene;
  • Røntgenprøve ved hjelp av kontrastmidler;
  • duodenoskopi;
  • laparoskopi;
  • Cholangiografi (transhepatisk og perkutan);
  • Magnetic resonance tomography;
  • Beregnet tomografi.

Basert på alle disse resultatene, utføres en diagnose, hvoretter en behandlingsplan utarbeides. Hepatologen bør være godt informert om farmakologiske problemer av virkningen av legemidler, fordi det med leversykdom kan de ha en skadelig effekt på de berørte cellene.

Symptomer på hepatologiske sykdommer

Oftest kommer pasienter med denne type sykdom til legenes hepatolog med hovedsymptomet - smerte i riktig hypokondrium. De noterer seg at stekt mat og forbruket av fete matvarer fører til forbedring.

Arten av smerten kan være helt annerledes, noe som tilsvarer en bestemt type sykdom.

  • For skrumplever, hepatitt og biliary dyskinesi er smerte og smerte karakteristisk;
  • For gallesteinsykdom - akutt og paroksysmalt ubehag.

I tillegg merker pasienten kvalme, oppkast, flatulens og bitter smak i munnen. Yellowness av hud og øye proteiner indikerer de eksisterende problemene i arbeidet med hepatobiliary strukturer.

Vanlige symptomer inkluderer det faktum at personer med leverskader mister vekt og svekker mentalt og fysisk.

For behandling kan de søke konservative og kirurgiske behandlingsmetoder. Preparater for leveren skal inneholde giftfri bestanddeler, og forbedre cellulær metabolisme, samt øke utvinningsprosessene i det organiske hepatologiske systemet.

Operable manipulasjoner i moderne medisin beveger seg til lavt nivå, fordi de i økende grad tyder på laparoskopi, punktering og drenering.

Hepatologrådgivning

Først av alt, er tilstanden og arbeidet i leveren, som alle andre indre organer, påvirket av hva vi spiser. Nå er riktig ernæring blitt veldig fasjonabel, men dette er de få "populære vaner" som vil være til nytte for deg. Du må nøye kontrollere kostholdet og helt eliminere stekt mat og fett. Men i naturen finnes det vanlige og nødvendige fettsyrer, som finnes i vegetabilske oljer (i oliven, linfrø, sesam), i ikke-ristede nøtter, sjøfisk og sjømat. Det handler om dem, aldri glemme.

Når det gjelder karbohydrater, kan deres overskytende forbruk også være skadelig. Ved å fokusere på korn, grønnsaker og frukt, kan du være rolig om helsen til leveren din.

Alkohol er en gift for kroppen. Overdreven entusiasme for dem vil føre til gradvis ødeleggelse av hele organismen. Så begrens deg til sjeldne glass god vin.

Ukontrollert og langsiktig medisinering helbreder deg ikke, men tvert imot, ødelegge. Det er nødvendig å ta narkotika strengt i henhold til legenes resept, og observere alle hans anbefalinger med hensyn til terapeutisk kurs og dosering.

Og ikke glem å lede en aktiv livsstil, ellers er interne prosesser også hemmet, noe som er ekstremt negativt.

leversykdommer

En hepatolog er en lege som er involvert i diagnose, behandling og forebygging av lever, bukspyttkjertel, galleblære og galdevev.

Innholdet

Siden leveren, bukspyttkjertelen og galleblæren ligger i bukhulen og tilhører fordøyelsessystemet, er gastroenterologer engasjert i behandling av fordøyelsessystemet, og pasienter med visse sykdommer i disse organene vender ofte til en gastroenterolog. Siden ikke alle pasienter vet at en hepatolog behandler noen sykdommer i fordøyelsessystemet, hvem gjør det og hva denne spesialisten behandler, er det ofte gastroenterologen som om nødvendig refererer pasienten til en hepatolog, en spesialist med en smalere profil.

For å vite når og til hvilken av disse spesialistene du må søke, må du vite hvilke sykdommer som er et profesjonelt område hos en hepatolog.

Hvilke sykdommer behandler hepatologen

Hepatologen behandler:

  • Hepatitt viral opprinnelse (hepatitt A, B, C, D og E), forekommer i akutt og kronisk form. Hepatitt A og E spres av fecal-oral rute (de kommer inn i kroppen som følge av bruk av forurenset vann eller mat), vanligvis godartet (hepatitt E er ugunstig for kvinner i graviditetens siste trimester). Hepatitt A, som står for 40% av all akutt viral hepatitt, blir ikke kronisk og fører ikke til permanent leverskade. I tillegg dannes antistoffer til denne typen virus. Hepatitt E registreres hovedsakelig i land med et varmt klima. I de fleste tilfeller overføres hepatitt B, C og D gjennom parenteral kontakt med blod, sæd og andre kroppsvæsker infisert med virus (blodtransfusjoner, forurensede medisinske instrumenter, etc.). Hepatitt B kan også overføres av husstand eller under fødsel fra mor til barn. Den akutte formen er ledsaget av tegn på generell forgiftning av kroppen og nedsatt leverfunksjon, og kronisk form er ofte asymptomatisk.
  • Leverbeten. Det er en irreversibel kronisk sykdom der normalt levervev (parenkymalt) erstattes av bindevev. Sykdommen er ledsaget av fortykkelse av leveren, økningen eller reduksjonen, svakhet, dyspeptiske sykdommer, vekttap, feber, smerter i leddene og i øvre halvdel av magen. Cirrhose kan være alkoholisk, viral, stillestående eller primær galde (det utvikler seg som et resultat av genetiske forstyrrelser i immunoregulering).
  • Herpetisk hepatitt, som oftest observeres hos nyfødte og hos immunkompromitterte barn. Sykdommen er forårsaket av herpes simplex-viruset (har flere serotyper), som barnet blir smittet under under fødselen eller under fødselen. Leverskader observeres med en generalisert form for herpesinfeksjon hos nyfødte. Sykdommen utvikler seg på 5-10 dager av livet og er ledsaget av høy feber, sløvhet, rus, forstørrelse av leveren og milten, oppkast, hemorragisk syndrom og respiratorisk svikt. Også ofte observert gulsot, mulig depresjon av bevissthet og kramper. En alvorlig form for sykdommen forårsaker uttalt kolestase (stagnasjon i leveren av gallekomponentene), akutt hepatisk encefalopati og leversvikt.
  • Alkoholisk leversykdom, som utvikles med langvarig bruk av alkohol, som har en direkte hepatotoksisk effekt. Det første (reversible) stadium av sykdommen er steatose - fettinfiltrering av leveren, i de fleste tilfeller asymptomatisk. I den andre fasen av sykdommen utvikler pasienten leverbetennelse (alkoholisk hepatitt), og siste stadium er cirrhose. Utviklingen av sykdommen hos menn resulterer fra bruk av 40-80 g ren etanol per dag, og hos kvinner over 20 g.
  • Cytomegalie hepatitt, som forårsaker et cytomegalovirus som har tropisme (orientering) til epiteliale vev. Viruset tilhører familien av herpesvirus, som i lang tid kan holde seg i kroppen i latent tilstand. Det spres av luftbårne dråper og samleie, med blod under blodtransfusjoner, med spytt, urin og brystmelk, og også vertikalt (penetrerer placenta og går gjennom fødselskanalen). Hos voksne blir viruset aktivert med immunosuppressiv terapi. Medfødt cytomegalisk hepatitt hos nyfødte og barn i de første årene av livet kan være ledsaget av alvorlig lungebetennelse, reaktiv erytroblastose, hemorragisk syndrom og gulsott, og hos eldre barn blir gulsott og hepatosplenomegali observert i moderat grad. Den anicteriske formen av sykdommen er preget av dårlige symptomer og en tilfredsstillende tilstand av barnet, og isterformen kan forekomme i en gunstig og ugunstig form. En uønsket form for cytomegalisk hepatitt observeres med utviklingen av utryddet cholangitt og den påfølgende dannelsen av galde cirrhose.
  • Ikke-alkoholisk steatohepatitt (fettdegenerasjon av leveren), som preges av histologiske tegn på alkoholskader i leveren uten fravær av alkoholmisbruk. Observerte inflammatorisk infiltrering av parenkymen og stroma i leveren og tilstedeværelsen av fokal nekrose. Sykdommen kan være primær og sekundær. Den primære formen er en hepatisk manifestasjon av metabolsk syndrom, som er assosiert med nedsatt insulinresistens (observert i fedme, diabetes, dyslipidemi). Den sekundære formen av sykdommen er forbundet med mitokondriell skade, nedsatt cellulær respirasjon og svekket β-oksidasjon av fettsyrer. Skader på leveren av denne typen provoserer opptak av visse stoffer (glukokortikoider, østrogener etc.), malabsorbsjonssyndrom, plutselig vekttap, cystisk fibrose, parenteral ernæring i lang tid, Niemann-Pick-sykdom etc.
  • Hepatitt forårsaket av Coxsackie A- og B-virus. Det fellesstedet i det kliniske bildet av sykdommen er opptatt av vanlige (influensaliknende) manifestasjoner av enterovirusinfeksjon, og hepatomegali, avvik i funksjonstester og gulsott hos en rekke pasienter er en konsekvens av leverenes involvering i den patologiske prosessen.
  • Autoimmun hepatitt, hvor progressiv inflammatorisk nekrotisk leverskade er assosiert med tilstedeværelsen av leverorienterte antistoffer i blodserum (leveren blir ødelagt av kroppens immunsystem). Årsakene til sykdommen er ikke fullt etablert. De provokerende faktorene inkluderer meslingervirus, Epstein-Barr-virus, hepatitt A, B, C og bruk av visse medisiner (Interferon, etc.). Det er tre hovedformer av sykdommen, forskjellig i klinisk presentasjon og terapi. Sykdommen utvikler seg plutselig, kliniske tegn svarer til symptomene på akutt hepatitt.
  • Giftig hepatitt er en akutt eller kronisk leversykdom som utvikler seg når stoffer, kjemikalier, soppgiftstoffer inntas som følge av de toksiske effektene av disse stoffene på leverceller. Sykdommen er ledsaget av en forstørret lever, smerte i riktig hypokondrium og gulsott. Kan være akutt og kronisk. Den akutte formen er forbundet med en enkelt eksponering for gift i en signifikant konsentrasjon eller en liten dose av en giftig substans, forutsatt at stoffet har en affinitet for leverenceller (symptomer opptrer etter 2-5 dager). Kroniske former er forårsaket av gjentatte inntak av små doser av giftig stoff som ikke har affinitet for leveren celler (symptomene vises etter en lang periode).
  • Reaktiv hepatitt (ikke-spesifikk form, sekundær hepatitt) er en reaksjon av leveren vev som oppstår når en ekstrahepatisk sykdom. Disse leverlesjonene av inflammatorisk og dystrofisk natur utvikles i sykdommer i mage-tarmkanalen, alvorlige smittsomme sykdommer, rusmidler, bindevevssykdommer, etc. Årsaken til reaktiv hepatitt er toksiner som produseres når det er forskjellige patologiske prosesser i kroppen. Toksiner forårsaker gradvis inflammatoriske og dystrofiske forandringer i leverceller og orgendysfunksjon.

Hepatologen behandler også sykdommer i galleblæren, så vel som bukspyttkjertelen. I tillegg er de henvist til en hepatolog for genetiske, virale, parasittiske og sapronotiske sykdommer som er ledsaget av sekundær leverskade.

En hepatolog behandler også:

  • Gallsteinsykdom hvor steiner (steiner) dannes i galdekanalene. Sykdommens etiologi er ikke studert nok, men det er kjent at sykdommen er funnet hos kvinner 3-5 ganger oftere enn hos menn, og oftest forekommer steindannelsen hos flertallige kvinner. Sykdommen fremkaller stagnasjon av galle som oppstår under graviditet, et kraftig tap av kroppsvekt, etc.
  • Cholangitt, der det er betennelse i galdekanaler som følge av spredning av infeksjon fra tarmen, galleblæren, blodårene eller gjennom lymfatiske kanaler. Kan være bakteriell eller parasittisk.
  • Hemokromatose, som er preget av et brudd på jernmetabolisme og dens påfølgende akkumulering i organer og vev. På grunn av overdreven opphopning av jern, påvirkes leveren, bukspyttkjertelen, milten, myokardiet etc. Overflødig jern i leveren fører til utvikling av cirrose. Sykdommen kan være primær (medfødt) og sekundær (den utvikles ved gjentatte blodtransfusjoner, med gjentatte kriser av megaloblastisk og hemolytisk anemi, feil behandling med jernpreparater).
  • Gilbert's sykdom (pigmentert hepatose), som preges av en moderat intermittent økning i innholdet i ikke-relatert bilirubin i blodet som følge av nedsatt intracellulær transport av bilirubin i hepatocytter. Denne arvelige sykdommen er arvet på en autosomal recessiv måte og preges av et kronisk godartet kurs. Sykdommen har flere former. Når denne sykdommen i leveren avslører fettdegenerasjon av hepatocytter og akkumuleringen i leveren celler i gulbrun pigment lipofuscin.
  • Infeksiøs mononukleose, som er en akutt virussykdom som spres av luftbårne dråper eller ved blodtransfusjon. Sykdommen er preget av feber uttrykt i varierende grad, skade på halsen og forstørrede lymfeknuter, lever og milt, forandringer i blodet.
  • Toxoplasmose, som er en parasittisk sykdom hos mennesker og dyr. Kausjonsmiddelet er toxoplasma, hvilke dyr tolererer (oftest katter). Sykdommen overføres ved kontakt med et infisert dyr eller dets ekskrement ved å spise rå eller dårlig bearbeidet kjøtt, ved organtransplantasjon og blodtransfusjon, og også ved tilstedeværelsen av toxoplasmose hos foreldrene. Det kan forekomme i en akutt form (det er høy temperatur, leveren og milten forstørres eller nervesystemet påvirkes) eller i kronisk form (subfiltemperatur, hodepine er tilstede, effektiviteten minker, lever og lymfeknuter øker). Oppstår latent form av sykdommen.
  • Legionærssykdom, som er en sapron sykdom (patogen lever på livløse objekter), som forekommer i akutt form. I denne sykdommen er det generell forgiftning, alvorlig feber, utvidet lever, skade på lungene og sentralnervesystemet, samt fordøyelseskanaler. Ekstrapulmonale symptomer skyldes hovedsakelig forgiftning. Bevissthet, desorientering, dysartri, kramper og cerebellar lidelser er mulige. For tiden er det tre former for sykdommen, forskjellig klinisk kurs.
  • Gul feber, som er en akutt overførbar hemorragisk sykdom av viral opprinnelse. Viruset spres av myggbitt funnet i Sør-Amerika og Afrika. Sykdommen oppstår i alvorlig form, preget av skarp utbrudd, høy temperatur (39-41 ° C), kvalme, oppkast, smerter i rygg og lemmer, alvorlig hode smerte. Som følge av leverskader, får hud hos pasienter en gul farge. Sykdommen har to former - jungelfeber (mygget overfører viruset fra infiserte apekatter) og feber av bosetningene (myggen overfører viruset fra en syke til en sunn person). Dødeligheten er 5-20%.
  • Leptospirose er en akutt zoonotisk sykdom som er preget av skade på leveren, musklene og nyrene, et bølgende kurs, feber og beruselse. Den forårsakende agenten av sykdommen - bakterier av slekten Leptospira. Kilder til smitte er gnagere, husdyr og infiserte naturlige kilder (vannkilder med stillestående vann).

Hvis leverkreft oppdages, blir pasienten henvist til en onkolog, i nærvær av andre gastrointestinale sykdommer - til en gastroenterolog.

Når du trenger å gå til en hepatolog

Hepatolog er nødvendig for personer som har:

  • guling av huden, hvite i øynene, slimhinner observeres;
  • forhøyede nivåer av levertransaminaser ALT og AST eller bilirubin i blodet;
  • ultralyd diagnostikk avslørte endringer i leveren;
  • det var en følelse av tyngde i riktig hypokondrium eller smerte;
  • Det er forstyrrelser av appetitt, konstant følelse av bitterhet i munnen, ofte er det halsbrann og kvalme, noen ganger oppkast;
  • krydret og fet mat, samt alkohol provoserer forverring;
  • urinen oppnådde en mørk farge og / eller faren av feces oppnådde en lys (grå-hvit) nyanse;
  • et kløende utslett av ukjent opprinnelse eller edderkoppevene dukket opp;
  • det er smerter i leddene.

En hepatolog er også nødvendig for personer som har hatt kontakt med pasienter med viral hepatitt A (for å overvåke helsestatusen).

Faser av medisinsk konsultasjon

Hepatolog under konsultasjonen:

  • klargjør pasientens klager og undersøker historien;
  • undersøker pasienten (inkludert palpasjon av leverområdet);
  • studerer resultatene fra tidligere studier og tilordner om nødvendig en ytterligere undersøkelse;
  • diagnostiserer, utvikler et individuelt behandlingsregime og anbefaler et velværeprogram.

diagnostikk

For diagnose refererer hepatologen pasienten til:

  • blodprøver (generelt og biokjemisk);
  • urinanalyse;
  • Ultralyd i leveren, galleblæren, bukspyttkjertelen.

Også, hvis ytterligere undersøkelse er nødvendig, foreskriver hepatologen:

  • coprogram - fecal analyse, som gjør det mulig å identifisere mengden stercobilin (tetrapyrrol gallepigment, som dannes under behandling av bilirubin);
  • CT og MR i leveren og galdeveiene;
  • analyse for tilstedeværelse av herpesvirusinfeksjon (ELISA og PCR), som gjør det mulig å oppdage cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus og herpes simplex-virus;
  • Leverbiopsi (lokalbedøvelse er påført, innlagt sykehusinnstilling i flere timer);
  • elektroencefalografi (vist når alvorlig viral hepatitt er mistenkt);
  • analyse av urin og blod for hemoglobinnivåer for mistanke om hepatitt E.

Om nødvendig utfører de også esofagoskopi, hormonelle og radioisotopstudier, spesifikke blodprøver (FibroMax, Fibrotest), som gjør det mulig å vurdere leverenivået i leveren.

I tilfelle identifisert hepatitt eller kroniske inflammatoriske leversykdommer, refererer hepatologen til pasienten til elastometri - en ikke-invasiv studie som gjør det mulig å vurdere graden av leverfibrose (graden av fibrose er hovedindikatoren for alvorlighetsgraden av sykdommen). For denne undersøkelsen brukes Fibroscan-apparatet.

Behandlingsmetoder

Siden levercellene i viral hepatitt påvirkes, fortsetter sykdommen i forskjellige patogener i henhold til et lignende scenario. I denne forbindelse utføres behandling av viral hepatitt i henhold til et generelt prinsipp. Pasienter med akutt form for hepatitt blir innlagt på sykehus, med en lett og moderat form, en halv-sengsmodus er indikert, og med en alvorlig form, hviler resten av kroppen.

Hepatologen foreskriver enterosorbenter for lossing av leveren (mikrokrystallinsk eller hydrolytisk cellulose, etc.), multivitaminer brukes til å forbedre leverets generelle tilstand og funksjon. Kanskje utnevnelsen av enzympreparater som forbedrer fordøyelsen. Ved alvorlig viral hepatitt injiseres blodplasma proteiner og blodsubstitutter.

I viral hepatitt A og E med en akutt sykdomssykdom og nesten alltid en gunstig prognose, er ikke antivirale midler foreskrevet i de fleste tilfeller, mens andre typer viral hepatitt indikerer bruk av antivirale midler (syntetiske nukleosider eller interferoner).

Behandling av kronisk viral hepatitt er basert på kontinuitet, kompleksitet og individuelt utvalg av behandlingsregime.

Behandling av cirrhosis er rettet mot å stoppe eller bremse sykdomsprogresjonen og forbedre livskvaliteten.

Narkotikabehandling avhenger av årsaken til cirrose:

  • Hvis skrumplever er en konsekvens av viral hepatitt B eller C, er antiviral terapi foreskrevet, som undertrykker virusets aktivitet og har anti-fibrose og anti-cirrhotic effekter.
  • Hvis skrumplever utvikles som følge av alkoholisk leversykdom, foreskrives hepatoprotektorer som, hvis du fullstendig gir opp alkohol, stopper utviklingen av cirrose og reduserer graden av fibrose.
  • Hvis skrumplever utvikles på grunn av metabolsk syndrom eller ikke-alkoholisk fettleverssykdom, korrigeres hormonelle lidelser, som i kombinasjon med diett, økt fysisk aktivitet og inntak av hepatoprotektorer, antioksidanter og insulinsensibilisatorer, kan føre til omvendt utvikling av fibrose og restaurering av leveren.

Dekompensert levercirrhose krever i noen tilfeller endoskopisk og kirurgisk behandling. For å redde pasientens liv i terminalstadiet av cirrhosis er det bare mulig ved hjelp av transplantasjon.

I tilfelle av gallesteinsykdom er konservativ og kirurgisk behandling mulig. Med konservativ terapi (mulig med steiner opptil 2 cm i diameter), brukes sjokkbølge-litotripsy og preparater av gallsyrer. Kirurgisk behandling inkluderer laparoskopisk cholecystektomi, laparoskopisk cholecystolithotomi og fjerning av galleblæren.

Hepatologen velger også en diett for en pasient med leverskader (vanligvis diett nr. 5 er foreskrevet) og rehabiliteringsbehandling.

Publikasjoner Om Leverdiagnostikk

Stener i gallekanalene

Hepatitt

I Stockholm kom de til den konklusjon at daglig bruk av et par glass brus eller søt juice øker risikoen for kreft i galdekanalen med 70%. Hullet blir vanligvis knust i bukspyttkjertelen, behandling er nødvendig.

Er det mulig å leve med levercirrhose

Symptomer

Hva er levetiden til mennesker med cirrhose og hvordan å leve med sykdommenFor behandling av leveren har våre lesere med held brukt Leviron Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Tegn på ikke-kalkulert cholecystit og behandling

Symptomer

Ikke-kalkuløs cholecystitis er en patologisk tilstand som manifesteres av nedsatt motilitet av galleblæren og dens veier. Kan være akutt eller kronisk (alternerende forverringer og tilbakemeldinger).

Hvordan behandle Mts i leveren

Dietter

Levermetastaser - kjemoterapi behandling og diett. Hvor mange lever med levermetastaserFor behandling av leveren har våre lesere med held brukt Leviron Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.