Hoved / Skrumplever

Dekoding av resultatene av leverenes ultralyd

Skrumplever

Vanligvis er lever ultralyd ikke utført som en selvstendig diagnostisk prosedyre, og går i forbindelse med abdominal ultralyd. Samtidig utføres ganske ofte leverenes ultralyd ikke bare for å finne ut størrelsen på leveren og dens patologi, men også for å sjekke "nabostaten" organer.

For eksempel bidrar lever ultralyd indirekte til å identifisere betennelse, indurasjon og tilstedeværelse av galleblæresteiner. Dessuten bidrar resultatene av leverstudien til å identifisere sykdommer i nyrene, bukspyttkjertelen og vena portae (portalvein).

I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan du skal forberede deg på en lever-ultralyd (inkludert hvordan du skal forberede et barn), hva er størrelsen på leveren i henhold til Kurlov og hvordan du kan dekke dataene som er oppnådd etter studien.

Indikasjoner for prosedyren

Indikasjoner for lever-ultralyd er en stor mengde, men de viktigste av dem er som følger:

  1. Utseendet av smerte i den høyre lob av hypokondrium etter å ha spist fett eller stekt mat. Mistenkt typisk pankreatitt.
  2. Utseendet av smerte i den høyre lob av hypokondrium etter drikking. Mistenkt alkoholisk pankreatitt, som ofte rammer menn.
  3. Ved endring av pigmentet i huden og slimhinnene - kan huden ha en gulaktig (vanligvis med hepatitt B) eller en gulgrå nyanse (vanligvis med hepatitt C og skrumplever).
  4. I tilfeller hvor huden er dekket med flekker av ukjent etiologi (årsaker).
  5. I sykdommer i galleblæren.
  6. Hvis du mistenker tilstedeværelsen av svulster i galleblæren, nyre, bukspyttkjertel eller lever.
  7. Med traumatiske skader på galleblæren, nyrer og lever, så vel som om portalvenen er skadet.
  8. Hvis du mistenker levercirrhose.
  9. Hvis du mistenker en abscess i leveren.
  10. Ved misbruk av alkoholholdige drikker, narkotika eller til og med konvensjonelle medisinske preparater (på grunn av deres lange bruk, fibrose og levercirrhose er mulig).
  11. Før du bruker galleblæren, nyre og bukspyttkjertelen. I tillegg er lever-ultralyd gjort i tilfeller hvor portalvenen drives.
  12. Konstant kontroll i nærvær av kroniske leversykdommer for å identifisere komplikasjoner i tidlige stadier.
  13. Gjentatt ultralyd av leveren er gjort i tilfeller der den forrige studien viste flekker (normalt er det ingen flekker på bildet), utvidelsen, en kupert overflate skall (det er glatt på en sunn lever).

Forberedelse for studien

Forberedelse for ultralyd av leveren er av stor betydning for en effektiv og korrekt vurdering av levertilstanden, så vel som nærliggende organer (galleblære, nyrer, blodkar, bukspyttkjertel, etc.).

Generelt, for å få en ultralyd i leveren for å dekryptere testene riktig, er det nødvendig å fjerne tarmene av gasser før undersøkelsen.

Dette er hovedformålet med trening hos voksne, mens for barn er forberedelsene noe annerledes.

På grunn av opphopning av gasser i tarmene, vil prosedyren vise feil data. Årsaken til dette er en barriere for oppblåst tarmsløyfer i galleblæren, nyrene og faktisk leveren.

Spesielt feil vil være størrelsen på leveren, og faktisk er de svært viktige hvis cirrose, hepatitt eller leverfibrose er diagnostisert.

Sykehuspasienten er forberedt på ultralydundersøkelse, hvis han er i alvorlig tilstand, utelukkende av leger og sykepleiere.

Voksenopplæring

Forberedelse av voksne pasienter for ultralyd bør begynne tre dager før studien.

De generelle reglene er at pasienter før prosedyren ikke kan spise matvarer som forårsaker rikelig gassdannelse og gassakkumulering i tarmlumen.

Hvis pasienten lider av forstoppelse, får han en rensende emalje før han får en ultralyd. Mulig og medisinsk oppløsning av forstoppelse, men nødvendig medisinering skal bare forskrives av en lege.

Før du starter prosedyren, skal ikke bare tarmene, men også blæren tømmes.

En diett utført før undersøkelsen av galleblæren, nyrene, leveren og portalen vender seg slik:

  • eksepsjonelt fraksjonelle måltider i små porsjoner - ca 3-4 ganger per dag;
  • Det siste måltidet skal være 2-3 timer før sengetid.
  • eliminere søtt (spesielt i et barn);
  • væskeinntaket bør reduseres til en og en halv liter per dag.

Studien selv utføres på en tom mage om morgenen, både for studiet av en voksen og et barn.

Forbereder barn

Forberedelse for diagnostisk studie av barn utføres på nesten samme måte som hos voksne pasienter.

Den eneste forskjellen er behovet for å psykologisk forberede barnet til prosedyren.

Et barn kan bli redd av medisinsk utstyr selv om prosedyren selv er utført uten å forårsake smerte.

Derfor bør foreldrene underrette barnet på forhånd om at han ikke vil føle smertefulle opplevelser, og selve prosedyren vil ikke vare lenge.

Demonstrasjon av leverenes ultralyd (video)

Normale ultralyd resultater

Normale parametere i leveren, med fokus på WHO-data, kan representeres som følger:

  • ingen økning i orgel og dets individuelle strukturer er observert;
  • fibrose er ikke observert;
  • vertikal skrå størrelse (den såkalte CWR) til høyre lobe: opptil 150 mm;
  • lengde på høyre lobe: i området fra 110 til 150 mm;
  • tykkelse av venstre lobe: innenfor 70 mm;
  • indikatorer på høyden eller kranio-caudal størrelse (den såkalte KKR) på venstre lobe ca 100 mm;
  • lengden på hele kroppen i området 140-180 mm;
  • orgeldiameter: i området 200 - 220 mm;
  • sagittal organstørrelse: i området fra 90 til 120 mm.

Beskrivelse av normen for store fartøy og galleblæren som følger:

  • verdien av den vanlige gallekanalen i området fra 6 til 8 mm, fibrose er fraværende;
  • portalvein ca 13 mm i størrelse;
  • vena cava med en diameter på ca 15 mm, fibrose - fraværende;
  • levervein, lokalisert i nær avstand fra munnen: fra 6,0 til 10,0 mm;
  • portalvein fra 4 til 7 mm i størrelse, fibrose er fraværende.

Den normale størrelsen på leveren hos barn i forskjellige aldersgrupper er forskjellig:

  • normen hos barn på 1 år: 60x33 mm, portalvein 2,91 - 5,70 mm;
  • normen hos barn på 3 år: 72x37 mm, portåre 3,50 - 7,0 mm;
  • norm hos barn i alderen 7: 96x45 mm, portalvein 4,50 - 8,50 mm;
  • normen hos barn ved 11 år: 100x49 mm, portalvein 5.10 - 10.0 mm;
  • normen hos barn på 15 år: 100x50 mm, portalvein 5,70 - 10,6 mm.

Kliniske tegn på leversykdom

Vi presenterer en liste over de hyppigste kliniske abnormalitetene som legen tolker til spesifikke leversykdommer, både hos voksne og hos barn.

Hepatitt hos mennesker. I tilfelle mistanke om hepatitt utføres lever ultralyd kun som en komplementær diagnostisk metode, men ikke som en selvstendig.

Årsaken til dette er den svake diagnostiske verdien av ultralydsmaskinen for staging, og enda mer slik avklaring av typen av sykdommen.

Men med klasse "C" hepatitt, er følgende endringer gjort på ultralyd:

  1. Ultralydsbilding gjort i den akutte perioden av sykdommen kan oppdage en økning i organet, forbedret dens tetthet, endringer i parenkymen og heterogeniteten av organets strukturer.
  2. Du kan også merke tegn på kronisk hepatitt: en økning i organet, en økt tetthet, vagal mønster uskarphet, endringer i parenchyma.

Cirrose hos mennesker. Ultralydforskningsmetode visualiserer perfekt bruddene som observeres med skrumplever hos mennesker. Direkte tegn på skrumplever inkluderer:

  1. Endringer i kroppens grenser (dens økning) og dets strukturer.
  2. Økt tetthet og fibrose.
  3. Ujevnheten i konturene til orgel og parenchyma.
  4. Det er en rundhet av den nederste kanten.
  5. Redusert lydledningsevne og elastisitet.

Indirekte tegn på skrumplever, inkludert hos et barn, inkluderer:

  1. Splenomegali (økt miltstørrelse).
  2. Ascites.
  3. Nyrenes betennelse.
  4. Utvidelse av miltfartøy.

Tumor Clinic

Bildet av leverkreft, både hos barn og hos voksne, ligner veldig på bildet i tilfelle cirrhosis. Oftest har kreft en liten del av leveren parenchyma, som har en uvanlig struktur.

Samtidig har den en heterogen struktur og er "bundet" fra områder med forskjellig ekkogenitet.

Et slikt område av parenchyma på ultralyd kan hoppes over med endringer i leveren på bakgrunn av cirrhosis (spesielt hvis den er dekket av signifikant fibrose).

I slike tilfeller blir ultralyd supplert med en doppler: Selv om fibrose forstyrrer normal avbildning, kan du navigere langs det deformerte nettverket av fartøy i parenchymområdet.

Også den økte tettheten av orgelet, de betente regionale lymfeknuter og i avanserte tilfeller den fordrevne galleblæren, er til fordel for finnens malignitet.

Hvis det samtidig er en rettsidig pleurisy eller redusert mobilitet i tarmene - det kan sies med nesten 100% tillit at pasienten har en ondartet svulst.

Detektere metastaser på leverenes ultralyd er også mulig. Men dessverre er det ikke mulig å spore veien for deres penetrasjon i kroppen. Metastaser selv har vanligvis en lavere tetthet enn selve leveren.

I mer sjeldne tilfeller overskrider dens tetthet imidlertid betydelig tettheten av leveren.

Lever ultralyd - hva viser det? Indikasjoner, forberedelse, norm (indikatorer, størrelser), tolkning av resultater, pris. Ultralyd av leveren for voksne og barn

Ultralyd av leveren er en instrumentell diagnostisk metode under produksjonen av hvilken doktoren vurderer tilstanden til orgelet og identifiserer dens forskjellige patologier basert på bildet som er synlig på apparatets monitor, som følge av refleksjon av ultralydbølger fra biologiske strukturer.

Hva er en ultralyd i leveren - en kort beskrivelse

Ultralyd i leveren er en undersøkelse av kroppen ved hjelp av ultralydbølger som utløses og oppfattes av spesielle enheter, som kalles ultralydskannere. Essensen av studien ligger i det faktum at en ultralydbølge med en oscillasjonsfrekvens på mer enn 20.000 Hz er i stand til å trenge inn i vevet til en liten dybde, passere gjennom dem, og så absorberes noen av bølgene av cellene, og den andre delen reflekteres med eller uten brytning. Det er slike reflekterte bølger som kommer tilbake til ultralydssensoren, fanges av den, konverteres til elektriske impulser og lager et bilde på skjermen. Legen på skjermen ser bildet av orgelet skapt av reflekterte og refrakterte ultralydbølger som har gått gjennom tykkelsen av vevet.

For å skaffe ultralydbilder på skjermen, brukes en sensor, som samtidig utsender og plukker opp ultralydbølger. For å vurdere tilstanden til ulike organer, er det nødvendig å bruke sensorer som avgir bølger av forskjellige frekvenser, gjennomtrengende til forskjellige dybder.

For formålet med lever-ultralyd brukes sensorer med forskjellige frekvenser av de utstrålede ultralydbølgene, siden dette er nødvendig for den beste visualisering av orgel og deteksjon av dens patologi. Så for øyeblikket, for ultralydseksamen av leveren, brukes sensorer på 3,5-5 MHz, noe som gjør det mulig å se gjenstander med en diameter på 1-3 mm. Sensorer med en frekvens på 3,5 MHz tillater å få bilder av vev og organer i en dybde på 12 - 28 cm fra sensoroverflaten. Derfor brukes slike sensorer (3,5 MHz) til å undersøke voksne pasienter med normal og fet form. Og sensorer med en frekvens på 5 MHz gir et bilde av objekter som ligger i en dybde på 4 - 15 cm fra sensorens overflate. Derfor brukes 5 MHz sensorer til lever ultralyd hos ungdom og tynne pasienter.

Bildet som er oppnådd ved hjelp av reflekterte ultralydbølger på skjermen, gjør det mulig å vurdere størrelsen, strukturen, plasseringen av leveren og dens deler for å avdekke tilstedeværelsen av forskjellige tilleggsformasjoner (cyster, svulster etc.), inflammatoriske forandringer, etc. I utseende, størrelse, organstruktur, tilstedeværelse av betennelse i leveren eller ytterligere formasjoner, samt tilstanden til det omkringliggende vev, lymfatiske og blodkar, kan legen diagnostisere forskjellige patologier, som hepatitt, cirrose, hepatose, cyster, hemangiomer, adenomer, kreft, levermetastaser.

Lever ultralyd er en smertefri, sikker, ikke-ubehagelig, men informativ studie som lett tolereres av pasienter, da legen ikke trenger å legge inn noen instrumenter i ulike deler av kroppen for å gjennomføre det. Siden ultralyd er en sikker, ikke-ubehagelig og godt tolerert undersøkelsesmetode, kan den utføres uten begrensninger for gravide kvinner, barn og eldre.

Lever-ultralyd kan utføres for å diagnostisere organets eksisterende patologi, og som en av metodene for forebyggende undersøkelse. For å diagnostisere levere ultralyd, foreskrives det når en person har symptomer som indikerer hepatisk patologi, som smerte i epigastrium (midt i magen mellom ribbenene), høyre eller venstre under ribben, yellowness av huden eller sclera av øynene, uforklarlig hud kløe, feber og høye nivåer av amylase og bilirubin i blodet. I tillegg, for diagnose av leverskader, foreskrives en ultralydsskanning når det oppstod en mageskade. Det er obligatorisk lever ultralyd utføres med en viss frekvens hos de allerede identifiserte leversykdommene for å vurdere tilstanden til kroppen og overvåke sykdomsforløpet, samt å identifisere effektiviteten av behandlingen.

Som en av metodene for forebyggende undersøkelse utføres ultralyd vanligvis en gang i året. For profylaktiske formål er en ultralydsskanning spesielt anbefalt for personer som har stor risiko for å utvikle leversykdom, for eksempel på grunn av alkoholmisbruk, tar giftige stoffer etc.

Hva viser levere ultralyd

Ultralyd undersøkelse av leveren gjør det mulig å vurdere størrelsen, strukturen, plasseringen av orgel og dens deler, forekomsten av formasjoner i det (cyster, svulster, metastaser etc.), inflammatoriske forandringer, patologiske foci, traumatiske skader. I tillegg gir leveren ultralyd en mulighet til å vurdere de omkringliggende vev, lymfatiske og blodkar.

Resultatene av ultralyd tillater å identifisere følgende leversykdommer:

  • Hepatitt (akutt og kronisk);
  • Leverbeten;
  • Hepatose (fettlever);
  • Patologisk foci i leveren (abscess, echinokokker);
  • Godartede neoplasmer i leveren (cyster, svulster, foki av nodulær hyperplasi);
  • Maligne neoplasmer i leveren (kreft eller metastaser);
  • Endringer i strukturen og tilstanden til leveren på grunn av hjertesykdom og hjertesvikt.

Indikasjoner for lever-ultralyd

Kontraindikasjoner for leverenes ultralyd

I prinsippet er det ingen absolutte kontraindikasjoner for produksjon av lever-ultralyd, da denne studien er sikker og ikke-invasiv (det vil si ikke involverer innføring av verktøy i noen deler av kroppen). Imidlertid, hvis det er brannskader, sår, pustulære utslett eller skade på hudens integritet på magen og sidens hud, anbefales det ikke en ultralydsskanning, da trykk og glidning av sensoren kan provosere spredningen av den eksisterende patologiske prosessen over et stort område. Derfor, i nærvær av sår eller hudsykdommer i bukområdet, anbefales det å utsette en planlagt lever-ultralyd til huden er ren. I tilfelle, hvis ultralydet i leveren må gjøres i nødstilfelle, så utføres det, til tross for skade og patologisk utslett av magesekken.

I tillegg kan leverenes ultralyd være kontraindisert for kvinner i tredje trimester av svangerskapet (fra 27. uke til levering), fordi i denne perioden presser livmorens størrelse og vekt tungt på alle organene i bukhulen og " lukker dem fra ultralydskanneren, som ligger rett under bukveggen.

I tilfeller der en person er bekymret for skarpe smerter i magen, på grunn av at han ikke kan ta stilling til stillingen som kreves for studien, er lever-ultralyd også kontraindisert.

Det anbefales å utsette leverenes ultralyd i flere dager (3-5 dager) etter fibrogastroduodenoskopi (FGDS), gastrisk røntgenstråle med kontrast eller laparoskopisk kirurgi.

Forberedelse for lever-ultralyd

På en planlagt måte utføres ultralyd av leveren fortrinnsvis etter preparering, som består av å avholde seg fra mat i 8 til 10 timer og forhindre intestinal meteorisme.

Ultralyd av leveren utføres optimalt på en tom mage etter en 8-10 timer rask. For å sikre en 8-10-timers fastingstid, er det nødvendig å ta bort disse 8-10 timene fra det tidspunktet hvor leveren ultralyd er planlagt, og fra dette beregnede øyeblikk, ikke å spise. Det er tillatt å utføre leverenes ultralyd minst etter en 6-timers rask. Hvis studien utføres ikke om morgenen, men om ettermiddagen eller om kvelden, for å unngå for lenge en sulten periode, kan du spise tørket hvitt brød (kjeks uten tilsetningsstoffer, salt, smakforsterkere, smaker, krydder, etc.) og drikke usøtet te.

For å eliminere og forhindre flatulens, er det nødvendig å slutte å spise mat som fremmer økt gassdannelse i tarmene, slik som musserende vann, pisket krem, nøtter, pasta, honning, sennep, fett kjøtt og fisk og alkohol før de gjennomfører en undersøkelse., grønnsaker (kål, reddik, løk, hvitløk, bulgarsk pepper osv.), frukt (melon, bananer, søte epler etc.), svart brød, meieriprodukter, belgfrukter (erter, bønner, linser etc.) og andre høyfibre matvarer og. I løpet av dagen før studiet må du også forlate bruken av grønnsaksjuice.

Hvis en person lider av sykdommer i tarmene eller andre organer i fordøyelsessystemet, er det derfor, for å utelukke flatulens, som forberedelse for leverenes ultralyd, i tillegg til å følge dietten, det anbefales å ta medisiner som eliminerer overdreven gassdannelse i tarmene i 2-3 dager - 9 tabletter per dag og enzympreparater (Kreon, Panzinorm, Mezim, etc.), 3-6 tabletter per dag). I tillegg til Carbolen og enzympreparater, for å forberede seg på ultralyd i leveren for å eliminere flatulens i tarmen, kan du også ta produkter med simetikon (Espumizan, Disflatil, etc.). 2 kapsler 3 ganger daglig eller aktivert karbon 2 tabletter 3 ganger daglig. Midler med simetikon og aktivert karbon for å eliminere flatulens tas i 2 til 3 dager før leverenes ultralyd.

Siden leverenes ultralyd oppnås optimalt mot bakgrunnen av ikke hovne og tomme tarmene, bør du på eve av studien drikke en mild avføringsmiddel (for eksempel Dufalac, Mukofalk) eller gi enema eller bruk glycerinlys på morgenen til ultralydet.

Når en ultralyd i leveren må gjøres i nødstilfelle, gjøres det uten forbehandling. Men hvis unøyaktige data ble oppnådd i løpet av en akutt ultralydsskanning, er det nødvendig å gjennomføre studien på en planlagt måte med nødvendig forberedende forberedelse.

Du må ta papir servietter, toalettpapir eller et håndkle til klinikken, som kan brukes til å tørke gelen fra magen, brukes for å forbedre kvaliteten på bildet som er oppnådd på ultralydmaskinen. I tillegg, hvis sult er dårlig tolerert av en person, kan du ta en tørr ranting med deg for å spise frokost umiddelbart etter produksjon av ultralyd.

Hvis en person stadig tar medisiner, bør de ikke avbrytes før lever ultralyd.

Hos barn er forberedelse for lever-ultralyd å avstå fra å spise mat og drikke (inkludert vann) i tre timer før studien. Selvfølgelig utføres slike forberedelser av barn bare i de tilfellene når de rolig tåler faste og mangel på drikking.

Hvordan lage en ultralyd i leveren?

Ultralyd av leveren utføres i et spesielt utstyrt rom der en ultralydsmaskin, en sofa og gardiner er installert. Pasienten for produksjon av forskning skal utsette magen, fjerne eller løfte den øvre delen av klærne, og deretter sitte på sofaen i stillingen som er angitt av legen. Vanligvis leveres ultralyd i liggende stilling, i det minste - ligger på venstre side. I noen tilfeller, når pasienten ikke kan ligge på ryggen eller venstre side, utføres leverenes ultralyd i stående eller sittestilling.

Etter å ha tatt den nødvendige stillingen, bruker legen en spesiell gel på magesekken, noe som er nødvendig for å oppnå det beste kvalitetsbildet. Deretter driver legen ultralydssonden på overflaten av magen, og oppnår et bilde av leveren fra forskjellige vinkler, noe som er nødvendig for en detaljert undersøkelse av tilstanden til alle deler og organer. I løpet av studien vil legen spør pasienten om å puste inn en normal rytme, og for å maksimere innånding og utånding. Bildet av leveren i ulike faser av respirasjon og mot bakgrunnen av forskjellig intensitet av luftveisbevegelser gjør det mulig å få den mest detaljerte informasjonen om organets tilstand og dets strukturer. I tillegg til ultralydsprosessen kan legen be deg om å ta noen stilling, noe som også er nødvendig for en omfattende vurdering av levertilstanden eller identifisering av identifiserte patologiske endringer.

Etter avslutning av studien av levertilstanden og produksjonen av alle nødvendige målinger er ultralydstudiet fullført. Legen fjerner sensoren fra overflaten av magen, og pasienten kan kle seg og forlate.

Prosedyren for ultralydsundersøkelse av leveren er vanligvis kort, og tar 10 til 20 minutter, avhengig av legenes kvalifikasjoner, typen av ultralydsmaskin og pasientens kroppsvekt. Jo tynnere pasienten, desto raskere kan legen vurdere alle parametrene i leveren. I overvektige pasienter, tvert imot, kan studien være lengre, siden det subkutane fettlaget gjør det vanskelig å visualisere orgelet og gjør det nødvendig å undersøke det samme området flere ganger.

Etter å ha fullført ultralydstudien, skriver legen en protokoll med en obligatorisk konklusjon, som han overlater til pasienten.

Norm lever ultralyd

Lever ultralyd

I ferd med ultralydforskning er det nødvendig å bestemme størrelsen og konturene i leveren, vurdere tilstanden for ekkostruktur (homogene, heterogene), intrahepatiske gallekanaler, samt store kar. I tillegg avdekker de tilstedeværelsen av eventuelle inneslutninger og formasjoner som ikke er karakteristiske for normal leverøkostruktur.

Hvis vi snakker mer detaljert, vurderer resultatene av ultralyd av leveren nødvendigvis følgende parametere:

  • Formen, konturene og anatomiske strukturen i kroppen;
  • Størrelsen på hele leveren og hver lobe;
  • Struktur og ekkogenitet i leveren;
  • Tilstanden for det organs vaskulære mønster som helhet;
  • Vurdering av status for store fartøy og intrahepatiske gallekanaler;
  • Påvisning av brennvidder og patogene formasjoner;
  • Differensiering av ulike patologiske forandringer fra hverandre med antagelsen om hvilken patologisk prosess som foregår i et bestemt tilfelle.

Normalt skal hovedindikatorene evaluert under en ultralydsskanning være som følger:
  • Vinkelen på den nedre kanten av venstre lebe i leveren er mindre enn 45 o;
  • Vinkelen på den nedre kanten av høyre del av leveren er mindre enn 75 o;
  • Skrå vertikal størrelse på høyre lebe av leveren - opptil 150 mm;
  • Tykkelsen på leverens høyre kant er opptil 140 mm;
  • Craniocaudal størrelse på leverens venstre lobe - opp til 100 mm;
  • Tykkelsen av leverbenet er opptil 80 mm;
  • Leverens bredde er 230-270 mm (23-27 cm);
  • Leverens lengde er 140-200 mm (14-20 cm);
  • Den transversale størrelsen på leveren er 200-225 mm (20-22,5 cm);
  • Portalvein (målt i en avstand på 20 mm fra sammenfletting av mesenterisk og miltåre) - 10-14 mm;
  • Levervev (målt i en avstand på 20 mm fra munnen) - 6 - 10 mm;
  • Den dårligere vena cava (målt ved nivået av leverenes leveblad) er 15-25 mm;
  • Hepatisk arterie (målt ved 20 mm fra leverporten) - 4 - 6 mm;
  • Lobar gallekanaler - 2 - 3 mm;
  • Vanlig galle (hepatisk) kanal - 4 - 6 mm;
  • Kanten på leveren er normalt jevn og klar;
  • Parenchymens struktur er normalt finkornet, homogen, bestående av et sett av jevnt fordelte småpunkt og lineære strukturer;
  • Ekkogenitet - normalt den samme eller litt høyere enn ekkogeniteten av nyrernes kortikale substans;
  • Lydgjennomføring er normalt høy (forverres med diffuse forandringer i leveren vev, for eksempel med fibrose, fett inneslutninger med hepatose, etc.).

Størrelsen på leveren ved ultralyd

Normalt er leverens totale bredde 23-27 cm, lengde 14-20 cm og diameter 20-22,5 cm. Tykkelsen på leverkroppen skal ikke overstige 8 cm, og den høyre loben 14 cm. Hvis leverens størrelse blir forstørret, så kalles en slik økning i organet hepatomegali, som indikerer patologi. For å forstå hva slags patologi i spørsmålet i et bestemt tilfelle kan du, med hensyn til resultatene av andre parametere av lever-ultralyd.

Normal ultralydbilde av leveren

Leverøkogeniteten er normalt jevn, og er noe mellom ekkogenicitet i bukspyttkjertelen (som er høyere) og en milt echogenicitet (som er lavere). I tillegg er leverøkogeniteten vanligvis den samme eller litt høyere enn ekkogeniteten til nyrenees kortikale substans.

Tolkning av leverenes ultralyd

Hva sier de forandringer i ulike parametere av leverenes ultralyd

Nedenfor ser vi på hvilke patologier en endring i en bestemt parameter av lever-ultralyd er karakteristisk.

Øk i størrelse med en homogen finkornet ekkostruktur. Når leveren er stor, men strukturen er normal og homogen, kan dette indikere følgende patologier:

  • Hjertesvikt. I tillegg vil avanserte ultralydsskanninger avdekke utvidede levervev, som normalt ikke er synlige. Diameteren til den dårligere vena cava endres ikke avhengig av innånding og utånding.
  • Akutt hepatitt. Vanligvis er det ingen andre spesifikke endringer enn en økning i orgelens størrelse i tilfelle akutt hepatitt på ultralyd. Det generelle bildet er ganske normalt.
  • Tropisk hepatomegali. I tillegg oppdages en betydelig forstørret milt (splenomegali) også ved ultralyd.
  • Schistosomiasis. I tillegg til å øke størrelsen på leveren, med denne sykdommen, viser en ultralyd en fortykning av portalvenen og dens store grener, og deres vegger og omkringliggende vev er svært lyse. I noen tilfeller er en forstørret miltåre og milten i seg selv også synlige. Når en Schistosoma mansoni eller Schistosoma japonicum er infisert med en ultralyd, kan fibrose av vevet rundt portåven også bestemmes.

Øk i størrelse med ujevn ekko struktur. En forstørret lever med en heterogen struktur kan indikere følgende patologier:
  • Hvis leveren er forstørret, har en heterogen struktur, men det definerer ikke fokale lesjoner, da dette kan være et tegn på cirrhose, kronisk hepatitt eller fett hepatose. Med disse patologiene på ultralyd, i tillegg til å øke størrelsen og heterogen strukturen i leveren, blir økningen i dens ekkogenitet (hyperekoisk parenchyma) og en nedgang i antall synlige grener av portalvenen registrert. I noen tilfeller er lydgjennomføringen betydelig redusert, noe som resulterer i at dypliggende deler av leveren ikke er synlige i det hele tatt.
  • Hvis leveren er forstørret, har en heterogen ekkogen struktur og viser flere eller enkle fokale lesjoner av enhver form, størrelse og ekkostruktur, så er dette et tegn på makronodulær cirrhose, abscesser, metastaser, lymfomer eller hematomer. I tilfelle av makronodulær cirrhose viser en ekstra ultralyd et endret vaskulært mønster, en normal stroma og en rekke formasjoner av forskjellige størrelser. I tilfelle av abscesser, blir økt ekkogenitet også registrert på ultralydet, og flere eller enkelte formasjoner med fuzzy konturer er synlige. Med metastaser på ultralyd er også formasjoner av forskjellige former, størrelser og ekkostrukturer synlige. I lymfom er flere hypoechoiske (lyse) strukturer med fuzzy konturer og uten distal akustisk forsterkning dessuten synlige. Når hematomer på ultralyd synlig utdanning med fuzzy konturer og distal akustisk forsterkning.

Reduksjon i leverstørrelse kan være karakteristisk for mikronodulær cirrhose. Samtidig på ultralyd registreres også økning i ekkogenitet og organdeformitet på grunn av arrdannelse (overvekst) av portalen og leverveiene. Samtidig er portalvenen vanligvis normal eller kollapset inne i leveren og forstørret utenfor leveren. Noen ganger inne i portalvenen er det mange strukturer som representerer blodpropper. Mikronodulær cirrhose kan kombineres med ascites (væske i bukhulen), portal hypertensjon (økt trykk i leverenes portalveve), økt mykveveforstørrelse og varicosity, samt splenomegali (en økning i miltens størrelse).

Cystiske formasjoner i leveren kan være forskjellige, som provosert av forskjellige årsaker.

Så i leveren kan en ensom cyste ses på ultralydet, som er en anechoisk (lett) avrundet formasjon med klare eller ujevne konturer og med en diameter på mindre enn 30 mm. Slike cyster forårsaker vanligvis ikke noen kliniske manifestasjoner og er medfødt, og derfor ikke-farlig. Men dessverre kan en ensom cyste ikke alltid skilles fra en parasittisk cyste. Derfor, hvis en slik utdanning er funnet i leveren, anbefales det å utføre en biopsi.

I tillegg kan ultralyd avsløre flere levercyster, som vanligvis har utseendet av anechoiske (lys) formasjoner av forskjellige diametre med en klar oversikt og akustisk forsterkning. Typisk er slike flere cyster en manifestasjon av medfødt polycystisk sykdom, og er ofte kombinert med cyster i nyrene, milten og bukspyttkjertelen.

Hvis cyster er kompliserte, oppstår blødninger eller suppurasjon, så er det på ultralyd slike formasjoner synlige, som abscesser eller desintegrerende svulster.

Endelig er en av de vanskeligste med hensyn til diagnose parasittiske (echinokok) cyster, som dannes som følge av penetrering av parasitter i leveren. Enhver parasittisk cyste på ultralyd kan ha forskjellige ekkogene tegn, avhengig av utviklingsstadiet av parasitten og tilstanden til de cystiske veggene og hulrommene. Således kan en parasittisk cyste se ut som en enkel lysformasjon med en klar oversikt og distal akustisk forsterkning, som ligner en ensom cyste. I andre tilfeller kan cysten ha en dobbel veggkontur. I de tredje utførelsene settes en "parasittisk sand" eller en septum inne i den cystiske formasjonen, som beveger seg fritt i cystehulen. I de fire tilfellene ses flere små cyster og vesikler inne i en stor cyste, som vanligvis indikerer tilstedeværelsen av en levende parasitt i leveren. Når parasitten allerede er død, kan cysten oppnå en klar kontur på grunn av forkalkning (kalsifisering) av veggene.

En enkelt fast formasjon i leveren kan være en hemangiom, abscess, suppurativ cyste, metastase, hepatom. Dessverre er det svært vanskelig å skille disse formasjonene med resultatene av ultralyd, derfor, hvis en alvorlig sykdom mistenkes, anbefales en biopsi. Ofte er enkelte faste formasjoner i leveren representert av hemangiomer (opptil 75% av tilfellene).

Ultralydbilde karakteristisk for ulike leversykdommer

I denne delen vurderer vi hvilke ultralydskilt som har forskjellige leversykdommer.

Skrumplever. Med denne patologien øker størrelsen på hele leveren eller bare den venstre løvet, organets ekkogenitet økes, lydledningen reduseres, strukturen er heterogen, mosaikk, kantene er ujevne og ujevne, det vaskulære mønsteret forstyrres på grunn av den økte diameteren av portalen (portal).

Hepatitt. I denne patologien er hele leveren forstørret, eller bare en lobe (høyre eller venstre), konturene er jevne og klare, kantene er avrundet, ekkogeniteten reduseres, den akustiske ledningsevnen økes, strukturen er heterogen, variert, det vaskulære mønsteret forandres på grunn av utvidelsen av portalen og miltårene, samt kontrasterende andre fartøyer.

Fet hepatose. Med denne patologien øker leverens størrelse, vinkelen på underbenet er over 45 o, strukturen er heterogen, muligvis variert, ekkogeniteten økes, lydledningen reduseres, konturene er jevn, men fuzzy, kantene er avrundede, og portalen (portalen) er ikke synlig.

Levertumorer. Ultralyd viser områder med fuzzy konturer som er mer eller mindre ekkogene sammenlignet med resten av leveren vev. Mindre ekkogene (hypoechoic) svulster er sarkomer, lymfomer, hemangiomer, adenomer, hepatocellulært karcinom, dårlig differensiert karsinom. Flere echogene (hyperechoic) tumorer er hepatomer og metastaser av kreft i leveren. Også med svulster i ultralyd registreres en økning i lymfeknuter og forskyvning av galleblæren fra normal stilling.

Levercyster. Når disse patologiske formasjonene på ultralydet er synlige enkle eller flere strukturer med klare kanter, noe som fører til økning i størrelse eller buler i visse deler av leveren.

Giardiasis. Ultralyd viser områder av kalsiumsaltavsetninger og områder med lav ekkogenitet, som er områder for opphopning av parasitter.

Sekundære diffuse endringer i hjertesykdom. Ultralydskonturene i leveren er jevn og klar, organs størrelse er forstørret, kanten er avrundet, strukturen er heterogen, ekkogeniteten øker, lydledningen reduseres, den dårligere vena cava og leverveiene forstørres.

Abscess. Ultralyd viser runde eller uregelmessig formede formasjoner med en tydelig vegg, forskjellig ekkogenitet og bevegelige innhold.

Lever ultralyd - diffus og fokal endringer

I en leverdiffusjon og brennpunktsendringer kan det oppstå. Diffuse forandringer som er tilstede gjennom hele tykkelsen av kroppen i form av små heterogene strukturer. Slike diffuse forandringer er karakteristiske for fett hepatose, akutt og kronisk hepatitt, cirrose og hjertesykdom.

Fokale endringer kalles, som er enkle eller flere klart definerte foci. Slike fokale endringer er karakteristiske for tumorer (hemangiomer, adenomer, kreft og metastaser), fokal hyperplasi og cyster (ekte cyster, abscesser, parasittiske cyster).

Ultralyd av babyen

Gjør en lever-ultralyd

Lever ultralyd kan gjøres i en vanlig byklinikk, distriktsklinikk eller på sykehus. Lever ultralyd kan også utføres i private medisinske sentre som har nødvendig utstyr og spesialister.

Lever ultralyd - pris

Forfatter: Nasedkina A.K. Spesialist i å utføre forskning på biomedisinske problemer.

Lever ultralyd - norm og patologi

Leveren er en slags grunnleggende "biokjemisk laboratorium" av menneskekroppen. Det utfører en rekke viktige biologiske funksjoner, som inkluderer syntese av proteiner, noen biologisk aktive forbindelser og blodkoagulasjonsfaktorer, nøytralisering av ulike fremmede stoffer (inkludert stoffer), samt toksiner, utskillelse av metabolske produkter fra kroppen, produksjon av galle som er nødvendig for normal strømning fordøyelsesprosessen. Derfor er det ekstremt viktig å i rett tid diagnostisere de patologiske forholdene til dette orgelet, som ved hjelp av moderne metoder for ultralydsbilding, gjør det mulig å oppdage brudd på organets struktur i tide.

Indikasjoner for lever-ultralyd

Ultralyddiagnose av leveren refererer til de instrumentelle metodene for forskning, hvor visualisering av ulike forandringer i organets vev. Det er en rekke indikasjoner for å gjennomføre denne studien, som inkluderer:

  • Avvik i laboratorieparametre for leverfunksjonen, særlig endringen i resultatene av leverforsøk i biokjemisk analyse av blod.
  • Utseendet til isterisk farging av huden og sclera, noe som indikerer en økning i nivået av bilirubin i blodet (gulsott) på grunn av brudd på galleutstrømning eller skade på leverceller (hepatocytter).
  • Utseendet til ubehag i riktig hypokondrium i form av en sprengende eller pressende smerte, bitter smak i munnen.
  • En mistanke om leverpatologi som krever visualisering av strukturen eller forekomsten av klumpete formasjoner - en abscess (et hulrom fylt med pus og separert av en bindevevskapsel), en onkologisk prosess som involverer en godartet eller ondartet (kreft) vekst, forekomsten av parasitose (parasitering i leveren vev av visse typer helminter, spesielt hepatisk fluke, katt fluke, alveokokker, echinococcus).
  • Palpatorno avslørte (ved probing) eller synlig med det blotte øye (betydelig asymmetri av en mage med økning i de riktige avdelingene) økning i leveren.
  • Prosessen med diagnostisering og kontroll av strukturtilstanden i viral hepatitt, spesielt viral hepatitt B og C.
  • Langsiktig medisinering, alkoholmisbruk, arbeid i giftige fabrikker, som kan føre til giftig organskade.
  • Noen arvelige sykdommer i leveren, særlig Gilberts sykdom, preget av funksjonell mangel og krever periodisk overvåking.
  • Cyst - abdominal formasjon, vanligvis fylt med et klart vævsvæske.

Lever-ultralyd utføres også under undersøkelsen av alle organer i bukhulen, selv om den utføres for andre indikasjoner.

Med hjelp av moderne ultralydmaskiner er det også mulig å visuelt overvåke biopsien (tar en del av levervev med en tynn nål for etterfølgende histologisk mikroskopisk undersøkelse).

Hvordan forberede seg på en ultralyd i leveren

Riktig forberedelse til studien bestemmer kvaliteten på resultatene. På tide for ultralyddiagnosen bør du følge noen enkle anbefalinger, som inkluderer:

  • 3 dager før studien, matvarer som øker intensiteten av gassprosesser i tarmene - svart brød, belgfrukter (erter, bønner), melk, rå grønnsaker og frukt og karbonisert vann bør utelukkes fra kostholdet.
  • Hvis det er nødvendig (spesielt hos pasienter med samtidig fedme), en dag før studien, er det nødvendig å ta medikamenter som bidrar til å redusere mengden gasser i tarmdampens sorbenter (Activated carbon, Smekta, Enterosgel), karminativer (Espumisan), enzympreparater (pankreatin, Creon).

Mat bør ikke tas på dagen for studien, da en ultralydsskanning bare skal utføres på tom mage. Etter skjønn fra legen av instrumentell ultralydsdiagnostikk, kan en rensende emalje være tilleggsforeskrevet.

Lever ultralyd resultater er normale

Etter studien og dens resultater, analyserer legen dem. Normale indikatorer på funksjonell og strukturell tilstand av leveren er:

  • Homogen struktur og glatte kanter.
  • Den fremre og bakre størrelsen på høyre lobe er ikke mer enn 125 mm.
  • Anteroposterior størrelse på venstre lobe - ikke mer enn 70 mm.
  • Diameteren til den vanlige gallekanalen - indeksen varierer i området 6-8 mm.
  • Diameteren på portalvenen er ikke mer enn 13 mm.

Også i leveren skal vev ikke inneholde bulkformasjoner, steiner (steiner) eller ormer.

Lever ultralyd - transkripsjon

Endringer i en eller flere indikatorer av studien med avvik fra normale verdier indikerer utviklingen av den patologiske prosessen i leveren. Det er slike store endringer i ultralydsparametere:

  • En økning i størrelse indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess (hepatitt).
  • Størrelsesreduksjon er en prognostisk ugunstig indikator som indikerer mulig utvikling av cirrhose (erstatning av hepatocytter ved bindevev).
  • Heterogen struktur (økt ekkogenitet og granularitet) er også en indikator på at orgelet gjennomgår en prosess for å erstatte hepatocytter med fibrøst vev.
  • Økningen i diameteren av den vanlige gallekanalen - indikerer et brudd på utløpet av galle, som kan være forbundet med en stein i det, tilstedeværelsen av kronisk betennelse i galleblæren, obstruksjon i form av en tumorprosess eller parasitter.
  • Økningen i diameteren av portalvenen - indikerer et brudd på strømmen av venøst ​​blod i leverenes vev, som hovedsakelig er assosiert med utviklingen av sin skrumplever.
  • Tilstedeværelsen av formasjoner - i deres normale bør ikke være, fremveksten av ulike inneslutninger er resultatet av en parasittisk sykdom, kreftprosess, infeksjoner (kan være utviklingen av en abscess, som er et hulrom fylt med pus og begrenset bindevevskapsel).

Legen av ultralydsdiagnostikk etter den gjennomførte forskningen gjør en konklusjon, som ennå ikke er en diagnose. Diagnosen er etablert av behandlende lege kliniker på grunnlag av en analyse av alle resultatene av undersøkelsen.

Ultralyddiagnose av leverpatologi er en moderne, informativ og sikker metode for forskning. Under leveren ultralyd er prisen på studien avhengig av apparatet og profesjonaliteten til legen.

Legg til en kommentar

kommentarer

Hallo Det ser ut som de resterende effektene av den overførte inflammatoriske prosessen i leveren, som kan utløses av medisiner, dårlig ernæring, en autoimmun prosess. I dette tilfellet vil dietten, periodisk administrasjon av hepatoprotektorer (mulig fra billig plantebasert) og periodisk (minst en gang i året) ikke overvåke - ultralyd, biokjemiske blodprøver, leverforsøk.

Hva kan vise en ultralyd i leveren? Norm og tolkning av indikatorer

Moderne teknologier lar deg raskt diagnostisere eksisterende sykdommer. Takket være ultralyd i leveren kan du bestemme tilstedeværelsen av alvorlige patologier og velge den mest hensiktsmessige behandlingen. Denne prosedyren utføres på grunn av lydbølger, uhørt ved menneskelig hørsel.

Dermed oppnås et todimensjonalt bilde av det nødvendige organet og dets vev. Dekoding av ultralyd bestemmer leverens struktur: størrelse, form, plassering, blodstrøm, tumormetastase, etc.

Hva er behovet for ultralyd

Leveren har to typer overflate: visceral og diafragmatisk. Den viscerale overflaten utmerker seg ved en kompleks lettelse med spor og nedbøyninger fra naboorganer, og den diafragmatiske overflaten er jevn og konveks form.

I leveren er det også sagittale fururer. I en av dem ligger galleblæren og den nedre marginalen av venen, og i den andre - den runde leverslangen. Feltene er forbundet med en port. Leveren har et uvanlig vaskulært system, som inkluderer to venøse og en arteriell del.

Dette organet er det eneste i hele menneskekroppen, som samtidig har to fartøy av den bringer typen. Den vanlige hepatiske arterien gir tilgang til arterielt blod, og portalvenen gir tilgang til blod fra milten og mage-tarmkanalen. Ved brudd på utstrømningen fra dem er det nødvendig med en intern undersøkelse, dvs. USA.

Ultralyd undersøkelse av leveren utføres i nærvær av følgende tegn:

  • magesmerter;
  • hepatomegaly;
  • akutt abdomen syndrom;
  • yellowness av huden og sclera;
  • risiko for å utvikle kreft, svulster eller cystiske formasjoner på indre organer;
  • blødninger i fordøyelseskanalen.

Enkelheten i ultralyd gjør det mulig å utføre både for voksne og barn.

Regler for gjennomføring

Ultralyd utføres alltid på tom mage - 6 timer eller mer før prosedyren ikke kan spise og drikke. I de mest ekstreme tilfeller får barn lov til å drikke noe vann. I denne perioden kan du ikke engang børste tennene dine. Spedbarns ultralyd utføres før fôring.

I de fleste tilfeller begynner preparatet i 2-3 dager på forhånd. Fra kostholdet utelukkes matvarer som kan forårsake økt gassdannelse. Også dietten observeres: i små porsjoner opptil 5-6 ganger om dagen. Middagen skal være omtrent tre timer før sengetid. Og vann per dag skal ikke drikke mer enn 1,5 liter. Hvis pasienten lider av forstoppelse, blir det laget rensende enemas.

Lever ultralyd prosedyre

En henvisning til en ultralydsskanning, der en mulig diagnose må angis, utstedes kun av en lege.

Det er best å gjøre ultralyd om morgenen på tom mage. Prosedyren utføres i den bakre posisjonen. I sjeldne tilfeller står pasienten. Spesielle sensorer med forskjellig frekvens og konfigurasjon fjerner nødvendige data.

En ultralyd utføres under costalbuen på høyre side av kroppen. Men fortsatt kan det brukes mellomgående eller aksillær metode, så vel som gjennom nyrene. For å gjøre dataene mer nøyaktige må pasienten sterkt rive magen eller ta dypt pust.

Forklaring av parametere

Hastigheten for leveren parenchyma er det gjennomsnittlige nivået av ekkogenitet. Kroppenes vev skal ha en jevn skygge. Ved dekoding av ultralyd spiller ingen rolle de vertikale dimensjonene, fordi de er vanskelige å måle nøyaktig. Men maksimale anteroposterior parametere av høyre hepatiske lob er nødvendige.

I et nyfødt barn bør denne størrelsen i en normal tilstand være ca 45 mm, og hos barn i den eldre alderskategorien - 130-150 mm. Forholdet mellom leverbenene skal nå 1,5. Hvis denne indikatoren er redusert, er det risiko for å utvikle kreft, kronisk hepatitt eller cirrhose.

Ved dekoding er størrelsen på den kaudate delen av orgelet også viktig. I normal tilstand, bør den være mindre enn 1/3 av tykkelsen av hele leveren på nivået av den dårligere vena cava. Hvis dette segmentet vesentlig overstiger normen, er pasienten sannsynligvis lider av kronisk hepatitt eller cirrhose.

De normale dimensjonene til portalvenen hos barn varierer fra 3 til 5 cm. Diameteren er lik 4 mm hos spedbarn og 13-15 mm hos skolebarn og voksne pasienter. Nær porten vender forbi choledoch (vanlig galde kanal) og den felles arterien av leveren.

Diameteren til den normale kanalen skal ikke være mer enn ½ diameteren til venen, dvs. ca 6-7 mm hos voksne. Koledok har et bukspyttkjertelområde, men det ses sjelden på ultralyd. Også hos voksne pasienter er det mulig å inspisere den cystiske kanalen under denne prosedyren.

Behovet for en prosedyre i nærvær av patologier

Ultralyd kan også foreskrives i tilfeller av utviklingspatiologi og medfødte anomalier. Imidlertid er medfødte abnormiteter i leverens struktur sjelden bestemt, siden spedbarnet ikke kan klage på noen ubehagelige symptomer.

Anomali kan være i feil posisjon eller form. Den forstyrrede plasseringen av leveren faller under den venstre kuppelen av membranen. Også funnet agenesis og hypoplasia i kroppen. De unormale former inkluderer en langstrakt hepatisk "tunge". Dette fenomenet heter Riedel-delen.

Noen pasienter har tilbehørslober i leveren som befinner seg i pleural sone og kobles til hoveddelen av orgelet ved det vaskulære sekretoriske stedet.

hepatomegaly

Også, er ultralyd foreskrevet i nærvær av hepatomegali forårsaket av syndromer som er arvelige:

  • Volman syndrom med forstørret lever, milt og binyrene, hvor kalsifisering allerede har begynt;
  • Beckwith-Wiedemann syndrom, for hvilket tegnene økes i størrelse i leveren, bukspyttkjertelen, nyre, blære og indre kjønnsorganer;
  • Totalt medfødt lipodystrofi, ledsaget av leverforstørrelse, nephromegalia, polycystisk ovarie og hydronephrosis;
  • Galaktosemi - utvikler seg hos spedbarn. Etter å ha drukket melk, øker barnets lever, og deretter gulsott, oppkast, grå stær og plutselig vekttap vises.

Endringer i ekkogenitet

Ved hjelp av ultralyd kan det oppdages en diffus økning i leverøkogenitet. Hvis forseglingsvev dukker opp i et organs vev, forblir dets struktur uendret. Ved kronisk hepatitt vil små hyperekoiske flekker bli avslørt ved dekoding av undersøkelsen.

I tilfelle av redusert ekkogenitet av parenkymen, er det en økning i vaskulært mønster. Samtidig øker ekkogeniteten til kanalene, galleblæren og vevene rundt karene. Hvis det vaskulære mønsteret ble styrket bare isolert, er det mulig å bedømme forekomsten av syndromet "akutt underliv", rus og virusinfeksjoner.

Fokal patologi

Medfødte cyster blir lettere oppdaget av ultralyd enn diffuse endringer. Oftest er de plassert under kapselen i 6. og 7. segment av høyre lobe og 3. segment av venstre lobe. Men det andre alternativet er bare funnet hos barn.

På et ultralydsutskrift ser disse formasjonene ut som ovale eller runde flekker med lav ekkogenitet, men omgitt av kapsler med hyperekogenitet. I noen tilfeller er disse cysterene multikammer:

  • Polycystisk lever er en alvorlig patologi, ofte ledsaget av polycystisk nyresykdom eller andre organer. Utdanning kan være både liten og stor. De er forskjellige i form. Ultralyd avslører at det vaskulære mønsteret endres, og ekkogeniteten av parenkymen økes.
  • Traumatiske cyster, som bestemmes av ultralyd som runde flekker med en tynn, men tett kapsel med økt ekkogenitet. I begynnelsen er strukturen deres heterogen på grunn av akkumulert blod. Over tid løsner denne blodproppen seg, og cysten oppnår en homogen struktur med lav ekkogenitet.
  • Echinokokcyster som oppdages på sonogrammet i begynnelsen av sykdommen, er som kapsler med tynne vegger. Med videre utvikling av patologien vil veggene i kapselen fortykkes og skaffe en lagdelt struktur. I sjeldne tilfeller kan en cyste fylles med kalsinat. Kanskje utviklingen av datterselskaper.

Tumorformasjoner

Ved utvikling av en levertumor hos en pasient er det nødvendig med en ultralydsskanning. Resultatene av denne prosedyren kan varieres, avhengig av formens histologiske struktur.

En godartet tumor (lipomer, angiomer, etc.) er preget av en redusert ekkogenitet av strukturen med forskjellige størrelser og strukturer, og i en ondartet, økt ekkogenitet med forskjellige konturer og en tett struktur.

Store formasjoner forstyrrer parenchymens kar. Og når svulsten sprer seg til leveren selv, blir blodstrømmen forstyrret. Hvis det er en sannsynlighet for å utvikle kreft, må ultralydet av retroperitoneale og bukhulen, såvel som nyrene, undersøkes under en ultralydsundersøkelse. Hos barn utvikler hypoechoic kreft svært sjelden.

Hos voksne, metastaserer en leveren tumor ofte med en tydelig redusert ekko struktur, men av forskjellige størrelser og former. Med store formasjoner begynner alvorlig deformasjon av leveren og deres spiring i karene og parenchyma.

Når du utfører en undersøkelse og valg av anticancerbehandling nødvendigvis ultralyd.

Denne prosedyren er nødvendig i disse tilfellene, fordi den viser indirekte tegn på kreft:

  • Med ondartede svulster - et brudd på strukturen av lymfeknuter, spiring i skallet og blodkarene, fuzzy kontur;
  • Med godartet formasjon - klare skisser, skiftet fra blodkar og langsom vekst.

Indikasjoner for prosedyren

Rådfør deg med en lege og gjennomgå en ultralydundersøkelse bør være personer som misbruker stekt og fettstoffer. Spesielt hvis det er vondt i riktig hypokondrium etter et måltid. Også denne prosedyren er nødvendig når du skifter hudfargen til gul eller grå-gul.

Lever ultralyd bør definitivt passere til personer med følgende problemer:

  • i nærvær av patologier av galleblæren eller bukspyttkjertelen;
  • med mistanke om leverabscess og neoplasma;
  • med misbruk av narkotika og alkohol;
  • etter hepatitt og andre sykdommer i leveren av kronisk natur;
  • med dårlige resultater av kliniske og laboratorietester;
  • etter problemer i gynekologi;
  • med følelse av tyngde i magen, bitter smak i munnen og smertsyndromet i riktig hypokondrium.

Hvis det er flere av symptomene ovenfor, er det nødvendig å gjøre en ultralyd ikke bare i leveren, men også på nyrene, bukspyttkjertelen, milten og galleblæren.

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot leversykdommer er ikke på din side.

Og har du allerede tenkt på kirurgi? Det er forståelig, fordi leveren er et veldig viktig organ, og det fungerer som en garanti for helse og velvære. Kvalme og oppkast, gulaktig hud, bitter smak i munnen og en ubehagelig lukt, mørk urin og diaré. Alle disse symptomene er kjent for deg på forhånd.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Vi anbefaler å lese historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbredet leveren. Les artikkelen >>

Publikasjoner Om Leverdiagnostikk

Lever med hepatitt C er økt

Analyser

Hva om leveren er forstørret?En utvidet lever kan oppstå av flere årsaker. Dette er de menneskelige kroppens individuelle egenskaper, og konsekvensene av en alvorlig sykdom.

Konsekvenser av fjerning av galleblæren

Analyser

Ifølge medisinsk statistikk er cholelithiasis diagnostisert hos 8-12% av befolkningen i utviklede land. Over tid øker disse tallene bare. Beslutningen om å gjennomføre operasjonen er laget av leger i nærvær av store eller mange gallestein (GI).

Slange hjemme

Hepatitt

Røret er en av teknologiene for rensing av mage-tarmkanalen, det regnes som den viktigste, utviklet for over 100 år siden.Zalmanovs tube, eller magnesia, regnes som en klassiker, dens forfatter - People's Commissar of the sanatorium økonomi av den unge.

Smerter i fremspringet av leveren i hepatitt C

Dietter

Leveren er et multifunksjonelt organ som tar over hovedarbeidet med å nøytralisere og fjerne giftstoffer. Som et resultat av dets virale skade dør hepatocyttene (dets celler) sakte og erstattes av bindevev.